Kas ir kreatinīna klīrenss?

Kreatinīns tiek ražots muskuļos un ir atkritumu produkts. Parasti kreatinīns tiek izvadīts caur nierēm, tāpēc paaugstināts šo atkritumu produkta līmenis asinsritē liecina par to, ka nieru filtrācija ir mazāka par optimālu. Parasti kreatinīna klīrensa tests mēra kreatinīna līmeni urīnā un asinīs, kas ražots pēdējo 24 stundu laikā. Šos rezultātus izmanto, lai noteiktu kreatinīna līmeni, kas ir izvadīts no asinīm un filtrēts urīnā.

Simptomi, kas var mudināt ārstu pasūtīt kreatinīna klīrensa testu, ir sejas, vēdera vai ekstremitāšu pietūkums. Turklāt samazināts urīna izdalīšanās līmenis un asiņains, tumšs vai putojošs urīns ir svarīgi rādītāji, kas liecina, ka var būt nepieciešams veikt kreatinīna klīrensa testu. Dažreiz muguras sāpes sānos vai vidū un paaugstināts asinsspiediens vai olbaltumvielu klātbūtne urīnā var likt ārstam pasūtīt kreatinīna klīrensa testu. Parasti pacientam nav īpašas sagatavošanās pārbaudei.

Parasti slimības vai stāvokļi, kas pasliktina nieru spēju iztīrīt atkritumus no asinīm, izraisa paaugstinātu kreatinīna līmeni asinīs. Turklāt kreatinīna klīrensa vērtība var samazināties, jo samazināts kreatinīna daudzums tiek izvadīts ar urīnu. Dažreiz kreatinīna klīrensa pazemināšanās var liecināt par sastrēguma sirds mazspēju, akūtu nieru mazspēju vai nieru audzēju. Reizēm paaugstinātas vērtības var liecināt par grūtniecību vai būt spēcīgas slodzes rezultāts.

Dažreiz, ja pacients lieto diētu ar augstu olbaltumvielu vai gaļas saturu, tests tiks paaugstināts un būs jāatkārto. Turklāt dažas zāles var mainīt testu. Zāles, ko sauc par diurētiskiem līdzekļiem, var sniegt kļūdaini pozitīvu rādījumu. Diurētiskās zāles ir pazīstamas arī kā ūdens tabletes. Šīs zāles veicina biežu urinēšanu un ir indicētas hipertensijas vai augsta asinsspiediena ārstēšanai. Citas zāles, kas var izkropļot testa rezultātus, ir kuņģa skābes reducētāji un noteiktas antibiotikas.