Kas ir kreisās puses priekšējais fascikulārais bloks?

Sirds impulsu izpratne

Cilvēka sirds sastāv no vairākām kamerām, kas pazīstamas kā ātriji un kambari, un katrā pusē ir divas kameras: labā un kreisā. Normāli funkcionējošā sirdī elektriskie impulsi aktivizē kreiso kambari, izejot caur kreiso saišķa zaru, sirds daļu, kas sastāv no priekšējā fascikula jeb kūlīša un aizmugures fascikula. Kreisā priekšējā fascikulārā blokāde rodas pēc tam, kad šī pārraide ir noritējusi kā parasti pa kreiso aizmugurējo fasciku, bet tiek apturēta, pārtraukta vai aizkavēta priekšējā fascikulā. Lielāko daļu laika tas notiek tāpēc, ka artērijas un kanāli, kas ved uz to, ir sabiezināti, bloķēti vai citādi sašaurināti.

Ja impulss tiek bloķēts vai aizkavēts kreisajā aizmugurējā fascikulā, to sauc par kreisās aizmugurējās fascīnas blokādi vai kreisā aizmugures hemibloku, un, ja abi šie apstākļi notiek vienlaikus, to sauc par kreisā saišķa zaru blokādi. Tas notiek galvenokārt tad, ja neveiksme ir centrēta kreisajā priekšējā vai priekšējā apgabala daļā, ko sauc par His saišķi, kas ir muskuļu šķiedru grupa, kas ir atbildīga par elektrisko impulsu pārraidi no vienas sirds daļas uz otru. Rezultāts parasti ir aizkavēta sirds kreisā kambara priekšējās daļas aktivācija. Sākumā tas parasti ir tik tikko pamanāms, bet var izraisīt sirds ritma problēmas un citas problēmas, ja tas turpina progresēt.

Galvenie bloku iemesli

Kreisā priekšējā fascikulārā blokādei ir daudzi iespējamie cēloņi, tostarp hronisks augsts asinsspiediens, plaušu slimības, novecošanās un deģeneratīva fibrotiska slimība. Daudz kas ir atkarīgs no cilvēka un viņa vecuma. Dažkārt nav zināms rētu un sašaurinājumu cēlonis, taču daudzi medicīnas eksperti uzskata, ka noteiktas dzīvesveida izvēles var palielināt šī stāvokļa iespējamību. Piemēram, lietas, kas rada stresu sirdij, piemēram, smēķēšana un alkohola lietošana, var to izraisīt. Cilvēki ar nepareizu uzturu un tie, kuri neveic regulāras kardiovaskulāras aktivitātes, piemēram, pastaigas vai mērenu fizisko slodzi, var būt arī vairāk pakļauti riskam.

Simptomi un sākotnējā diagnoze

Cilvēki, kuriem ir šāda veida aizsprostojums sirdī, parasti to sākotnēji nepamana. Vieglas rētas bieži tiek atklātas tikai elektrokardiogrammas (EKG) skenēšanas vai cita diagnostikas testa laikā, kas mēra sirdsdarbības modeli. Pacientiem ar šo stāvokli bieži ir neliela pulsācijas aizkavēšanās no sirds kreisās puses, bet vieglos un agrīnos gadījumos tas parasti neizraisa nekādas ārējas pazīmes. Tomēr, lietas progresējot, cilvēkiem var rasties periodiskas vai atkārtotas sāpes krūtīs un reibonis.

Saistība ar citām sirds slimībām

LAFB ir visizplatītākais intraventrikulāras vadīšanas defekts, kas saistīts ar miokarda infarktu, ko parasti sauc par sirdslēkmi. Tas nenozīmē, ka aizsprostojums noteikti izraisa infarktu, taču pētnieki ir pamanījuši, ka daudziem pacientiem abi iet roku rokā. Cilvēki, kuriem ir šāda veida aizsprostojumi, arī ir vairāk pakļauti sastrēguma sirds mazspējai un stāvoklim, kas pazīstams kā “priekškambaru mirdzēšana”.

Ārstēšanas iespējas

Medicīnas eksperti parasti iesaka cilvēkiem, kuriem diagnosticēts LAFB, nekavējoties veikt pasākumus, lai samazinātu nopietnāku sirds komplikāciju attīstības risku. Parasti nav iespējams novērst bojājumus, taču ir vairākas lietas, ko cilvēki var darīt, lai nodrošinātu, ka kaitējums nepasliktinās.

Pacientam var ieteikt lietot noteiktus uztura bagātinātājus, piemēram, omega-3 taukskābes, vai arī viņam vai viņai var ieteikt ēst diētu, kurā ir daudz olbaltumvielu un maz ogļhidrātu un tauku. Bieži ir ieteicams arī regulāri vingrot mērenā tempā, kas neizraisīs sirdsdarbības epizodes. LAFB pacienti parasti tiek atturēti no dzeršanas un smēķēšanas, jo alkohols un nikotīns mēdz izraisīt asinsvadu sašaurināšanos, kas var apdraudēt asinsriti un palielināt sirdsdarbības traucējumu risku.