Kas ir Lhermita zīme?

Lhermita zīme ir fiziskās izmeklēšanas manevrs, kas tiek uzskatīts par pozitīvu rezultātu, ja pacientam rodas elektriski līdzīgas šaušanas sāpes, kas izstaro no pakauša uz muguru, kad ārsts vai cits veselības aprūpes speciālists noliec kaklu uz priekšu. . Ja pacientiem šis simptoms ir sporādiski citreiz, to sauc par friziera krēsla fenomenu vai Lhermitte fenomenu. Lai gan šī zīme ir visciešāk saistīta ar slimību, ko sauc par multiplo sklerozi, to var izraisīt dažādas slimības, kas skar nervu sistēmas daļu, kas atrodas kakla rajonā. Šim stāvoklim nav īpašas ārstēšanas, taču pacientiem var rasties simptomu samazināšanās, ārstējot tā pamatcēloņu.

Daudzi pacienti, kuriem fiziskajā pārbaudē ir pozitīva Lhermita zīme, sāpes raksturo kā šaušanu, tirpšanu, šokam līdzīgu sajūtu. Sāpes parasti sākas kakla aizmugurē un izplatās lejup, skarot muguru, rokas, mugurkaulu un pat kājas. Bieži vien sāpes ilgst tikai dažas sekundes. Daži ārsti vai veselības aprūpes sniedzēji šo sajūtu var izraisīt arī piesitot pa kaklu, kamēr pacients noliec kaklu uz priekšu.

Visbiežāk ar Lhermita pazīmi saistītā slimība ir multiplā skleroze (MS). Šis stāvoklis rodas, kad nervu sistēmas daļas, kas izolē nervus, uzbrūk un iznīcina ķermeņa imūnsistēmas šūnas. Tas var izraisīt dažādus neiroloģiskus traucējumus, kas laika gaitā var rasties un izzust.

Arī dažādi citi apstākļi var izraisīt pacientam Lhermitte zīmi. Jebkura slimība, kas skar nervu saknes, kas iziet no muguras smadzenēm kakla rajonā, vai jebkura slimība, kas ietekmē muguras smadzenes šajā reģionā, var izraisīt simptomu rašanos. Simptomu var izraisīt tik izplatīti stāvokļi kā osteoartrīts, kas rodas līdz ar vecumu hroniska locītavu nolietojuma dēļ. Retāki cēloņi var būt B12 vitamīna deficīts, lielu ķīmijterapijas devu ievadīšana un šķērsvirziena mielīts.

Pozitīvas Lhermita pazīmes ārstēšanai nav īpašas ārstēšanas. Tomēr to var uzlabot, nosakot pazīmes pamatcēloņu un ārstējot šo pamatslimību. Pacientiem, kuriem ir šī sūdzība, var tikt veikta turpmāka medicīniskā pārbaude, tostarp kakla reģiona radioloģiskā attēlveidošana vai testi, kas mēra signālu vadīšanas ātrumu caur nerviem. Ja pilnā apstrādē neizdodas atpazīt sāpju cēloni, ārsti var izvēlēties turpināt pacienta uzraudzību, vai nerodas turpmākas slimības pazīmes. Daži ārsti var izvēlēties ārstēt sāpju simptomu ar zālēm, kas samazina pacienta jutību pret sāpēm, kas rodas no nerviem.