Lielo asinsvadu transponēšana (TGV) ir iedzimts sirds defekts, kas saistīts ar nepareizu primāro sirds asinsvadu izvietojumu. Gadījumos, kad tiek mainīta plaušu artērija un aorta, stāvokli var saukt par lielo artēriju transponēšanu (TGA). Citos gadījumos iesaistītie asinsvadi var būt plaušu artērija un vēnas — augšējā un apakšējā dobā vēna un aorta. Iedzimtus sirds defektus, piemēram, TGV, sauc par cianotiskiem defektiem, jo to rezultātā asinīs cirkulē pārāk maz skābekļa.
Ir divas galvenās defektu kategorijas, kas pazīstamas kā lielo asinsvadu levo- un dekstrotransponēšana. Lielo asinsvadu dekstrotransponēšana ietver divu vai vairāku primāro asinsvadu burtisku apmaiņu. Gadījumos, kad tiek apmainītas gan artērijas, gan sirds kambari, var izmantot terminu lielo asinsvadu levo-transpozīcija. Vispārējs termins TGV parasti nozīmē jebkuru gadījumu, kad ir nepareiza sirds primāro asinsvadu telpiskā izlīdzināšana, neatkarīgi no tā, vai divi asinsvadi faktiski ir apmainīti viens ar otru.
Papildus divām galvenajām TGV kategorijām ir arī citas lielo kuģu vienkāršas un sarežģītas transponēšanas kategorijas. TGV bieži pavada citi saistīti sirds defekti, un šajos gadījumos to var saukt par sarežģītu lielo asinsvadu transponēšanu. Situācijās, kad tas izpaužas atsevišķi, to var saukt par vienkāršu lielo trauku transponēšanu.
Tāpat kā citi iedzimti defekti, TGV ir stāvoklis, kas ietekmē augļa attīstību, un to parasti var diagnosticēt pirms dzimšanas vai dzimšanas laikā. Augļa ehokardiogramma bieži vien var noteikt TGV dzemdē, lai varētu laikus sagatavoties, lai pienācīgi rūpētos par zīdaini. Ja pirms dzimšanas tas netiek diagnosticēts, TGV var diagnosticēt, izmantojot krūškurvja rentgenu, pārbaudot skābekļa līmeni asinīs vai vairākos citos veidos. Krūškurvja rentgenogrāfija var būt efektīva sirds raksturīgās formas dēļ daudzos TGV gadījumos, savukārt zems skābekļa līmenis ir saistīts ar defektu, jo asinis nav pienācīgi apgādātas ar skābekli, pirms tās tiek atgrieztas ķermenī no sirds. Ja tas tiek atklāts agri, daudzas slimnīcas spēj veikt operāciju, kas pazīstama kā artēriju slēdzis, lai labotu defektu.
Ir vairākas iespējamās komplikācijas, kas potenciāli var novest pie tā, ka auglim attīstās kāda veida TGV. Daži no tiem ietver, ja māte grūtniecības laikā saslimst ar noteiktiem vīrusiem, piemēram, masaliņām vai vācu masalām, vai attīstās gestācijas diabēts. Turklāt TGV risks var palielināties gadījumos, kad mātei jau ir cukura diabēts vai viņa cieš no sliktas pirmsdzemdību uztura.