Makrobiotisko shiatsu raksturo kā ārstniecisku mākslu. Tiek uzskatīts, ka tas ir noderīgs visam, sākot no traumu dziedināšanas līdz vispārējai labas veselības veicināšanai. Starp izplatītākajiem stāvokļiem, kas var reaģēt uz makrobiotisko shiatsu, ir muguras sāpes, galvassāpes, pātagas, locītavu sāpes un mobilitātes trūkums, gremošanas problēmas un menstruāciju sāpes. Šis paņēmiens koncentrējas uz elektromagnētisko enerģiju, kas pārvietojas pa cilvēka ķermeni, apvienojot makrobiotisko diētu ar shiatsu, japāņu dziedināšanas mākslu.
Makrobiotiskajā šiatsu tiek izmantoti noteikti pieskārieni un spiediens, lai atjaunotu cilvēka enerģijas līdzsvaru. Lai veiktu makrobiotiskā shiatsu shiatsu daļu, cilvēks guļ uz paklājiņa uz grīdas. Viņš vai viņa paliek pilnībā apģērbts, jo shiatsu praktizētājs izdara spiedienu, izmantojot īkšķus, pirkstus, plaukstas, ceļgalus un pēdas. Dažos gadījumos tiek izmantoti pat praktizētāja elkoņi. Šiatsu sesija ir paredzēta, lai palīdzētu klientam izjust dziļas relaksācijas sajūtu un vispārējo labsajūtu. Sesijas beigās shiatsu uztvērējiem vajadzētu vienlaikus justies atslābinātiem un uzmundrinātiem, vienlaikus sajūtot kontaktu ar katru sava ķermeņa daļu.
Makrobiotiskais shiatsu koncentrējas uz enerģiju, kas plūst no vienas ķermeņa šūnas uz otru, ko baro emocijas. Pēc praktiķu domām, no emocijām ir atkarīga ne tikai enerģijas pārnešana, bet arī kopējā enerģijas plūsma caur ķermeni ir atkarīga no emocijām. Ja plūsma nav optimāla, tiek teikts, ka rezultāts var būt fiziskas problēmas. Tādējādi makrobiotiskais shiatsu praktizētājs cenšas mainīt enerģijas plūsmu, uzlabojot veselību un dziedinot noteiktus apstākļus.
Makrobiotiskā shiatsu priekšrocības lielākajai daļai cilvēku nozīmē noteiktas diētas izmaiņas. Pamata makrobiotiskā diēta ietver 50 procentus pilngraudu, 25 procentus dārzeņu, kuriem ir sezona, 10 procentus olbaltumvielu, 5 procentus jūras dārzeņu, 5 procentus zupas un 5 procentus augļu, riekstu un sēklu. Olbaltumvielu pārtikā jāiekļauj zivis un pākšaugi; cukurs, garšvielas, siers, olas, gaļa un alkohols ir jāizslēdz no ēdienkartes. Pārtikai jābūt bioloģiski audzētai un pagatavotai svaigai, un mikroviļņu izmantošana ir aizliegta. Turklāt ir svarīgi ēst lēni, nepiespiesti.
Darbā notiek līdzsvarošana, kad ķermeņa atveseļošanai izmanto makrobiotisko shiatsu. Shiatsu iedarbojas uz fiziskā ķermeņa ārpusi, tajā pašā laikā, kad makrobiotiskā diēta darbojas, lai mainītu enerģiju ķermeņa iekšienē. Šie divi elementi darbojas kopā, lai labāk līdzsvarotu cilvēka enerģiju. Tiek uzskatīts, ka shiatsu praktizētājs spēj sajust uztvērēja enerģiju, izprotot, kā tas pārvietojas, novērtējot, kā kustība ietekmē cilvēka veselību, un palīdzot mainīt plūsmu, lai nodrošinātu optimālu veselību un labklājību.