Kas ir Manidipīns?

Eiropas ārsti viegla vai vidēji augsta asinsspiediena ārstēšanai bieži izraksta kalcija kanālu blokatoru manidipīnu. Salīdzināms medikaments, ko bieži izraksta Amerikas Savienotajās Valstīs, ir nifedipīns. Ir trīs veidu kalcija kanālu blokatori, un katrs no tiem traucē kalcija jonu plūsmu citādā veidā un dažādos kalcija ceļos. Dažas no šīm zālēm ietekmē sirdi vairāk nekā citas. Kopumā manidipīnam un citām kalcija kanālu bloķējošajām zālēm ir līdzīgas īpašības un blakusparādības.

Manidipīns pieder kalcija kanālu blokatoru klasei, kas pazīstama kā dihidropiridīni, kas kavē kalcija jonu plūsmu šūnās. Šī darbība izraisa asinsvadu muskuļu relaksāciju sirds un perifērajos asinsvados, samazinot asinsspiedienu un palielinot asins plūsmu. Zāļu grupa, kurai pieder manidipīns, parasti neietekmē sirds kontrakciju stiprumu vai nemaina sirdsdarbības ātrumu. Citi kalcija kanālu blokatoru lietojumi ietver stenokardijas, migrēnas un augsta asinsspiediena vai plaušu hipertensijas ārstēšanu.

Citi kalcija kanālu blokatoru veidi ir benzotiazepīni, piemēram, dilitiazems, un fenilalkilamīni, piemēram, verapamils. Katra grupa inhibē kalcija jonus, bet dara to dažādos veidos. Benzotiazepīni un dihidropiridīni iedarbojas uz šūnu virsmām, savukārt fenilalkilamīni darbojas, saistoties ar šūnu iekšējo membrānu. Papildus asinsspiediena pazemināšanai benzotiazepīni un fenilalkilamīni samazina sirdsdarbības ātrumu un sirds kontrakciju stiprumu.

Pacientiem ar sastrēguma sirds mazspēju un bradikardiju vai lēnu sirdsdarbības ātrumu var ordinēt amlodipīnu, jo šim kalcija kanālu blokatoram ir neliela ietekme uz sirdi. Personas ar tahikardiju vai paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu var lietot dilitiazemu vai verapamilu, kas palēnina sirds sinoatriālā mezgla izstarotos impulsus. Dažādi kalcija kanālu blokatori noteiktā grupā var ietekmēt arī dažādus kalcija ceļus. Daži iedarbojas uz kanāliem, kas ietekmē asinsvadus, kas nonāk nierēs, savukārt citi ietekmē tikai asinsvadus, kas atrodas gar izejas ceļiem. Kalcija kanālu blokatoram cilnidipīnam piemīt unikālas īpašības, iedarbojoties uz nervu šūnu kalcija kanāliem.

Ārsti parasti ņem vērā zāļu darbību pirms to izrakstīšanas pacientam, īpaši, ja pacientam ir vairāk nekā viens veselības stāvoklis. Manidipīna blakusparādības ir galvassāpes, ādas pietvīkums un reibonis. Pacientiem var rasties arī izsitumi uz ādas, vispārējs nogurums, kā arī pēdu un potīšu pietūkums vai tūska. Sirdsklauves un seksuāla disfunkcija arī nav neparastas kalcija kanālu blokatoru blakusparādības. Pacienti nedrīkst dzert greipfrūtu sulu divas stundas pirms vai četras stundas pēc kalcija kanālu blokatoru lietošanas, jo dzēriens paaugstina zāļu līmeni asinsritē.