Kas ir mānijas depresijas psihoze?

Lai gan nav zināms viens vienīgs mānijas depresijas attīstības cēlonis, ir apgalvots, ka vairāki faktori var veicināt tās pakāpenisku attīstību vai akūtu sākšanos. Daži pētījumi liecina, ka bipolāriem indivīdiem var būt ģenētiska nosliece uz šo traucējumu bioloģiskās novirzes vai ķīmiskās nelīdzsvarotības dēļ. Mānijas depresijas izpausme šķiet pamanāmāka personām, kurām ir traucējumi ģimenes anamnēzē. Citi faktori, kas var izraisīt slimības sākšanos, var būt vides faktori, ķīmiskā atkarība un ļaunprātīga izmantošana, kā arī traumas.

Bipolāri simptomi parasti atšķiras atkarībā no indivīda un var izpausties dažādās pakāpēs atkarībā no garastāvokļa svārstību smaguma pakāpes. Saskaņā ar Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatu (DSM) ir trīs atšķirīgas bipolāru traucējumu klasifikācijas: I, bipolāri II un ciklotīmija, kas tiek uzskatīta par vieglāku slimības izpausmi. Mānijas depresijas psihozi var izraisīt smaga depresijas vai mānijas epizode.

Tie, kuriem attīstās mānijas depresijas psihoze, attīsta mainītu realitātes uztveri, kas simptomātiskajam indivīdam ir ļoti reāla. Būtībā izraisoša notikuma intensitāte vai riteņbraukšana no depresijas līdz mānijai liek skartajai personai atrauties no realitātes. Viņam vai viņai var rasties dzirdes un redzes halucinācijas, piemēram, dzirdēt balsis vai redzēt cilvēkus vai lietas, kas nav klāt. Dažiem psihotiskiem indivīdiem var būt nereāla pārliecība vai vajāšanas sajūta, piemēram, ticība, ka viņi ir kāda reliģiska personība vai ka viņi tiek novēroti vai medīti. Personas psihoze var ātri kļūt par novājinošu stāvokli, kas neļauj viņam vai viņai normāli funkcionēt un var būt nepieciešama hospitalizācija.

Mānijas depresijas psihozes diagnoze parasti tiek veikta, novērtējot indivīda psihiatrisko vēsturi un veicot dažādus diagnostikas testus. Mānijas depresiju var būt grūti diagnosticēt, ja nav bijušas raksturīgas vai cikliskas, dokumentētas uzvedības. Lai diagnosticētu mānijas depresiju, indivīdam ir jāatbilst noteiktiem kritērijiem, kas norādīti DSM noteiktā laika periodā.

Kritērijs ietver depresīvo un mānijas spektra galu marķierus, kā arī tos, kas var izpausties jauktas epizodes vidū. Diagnozei nepieciešamo kritēriju skaits un epizodes ilgums atšķiras atkarībā no simptomu izpausmes; Tas nozīmē, ka smagas depresijas epizodes kritēriji parasti atšķirsies no tiem, kas noteikti mānijas izraisītai psihotiskajai pārtraukumam. Kad novērtējums ir veikts un noteiktie kritēriji ir izpildīti, var noteikt skaidru I, II bipolāru vai ciklotīmisku traucējumu diagnozi. Pati psihoze tiek klasificēta kā simptomu izpausme, nevis daļa no traucējumu diagnozes.

Indivīdiem, kas piedzīvo depresiju, var būt raksturīgas pastāvīgi zema garastāvokļa pazīmes, piemēram, nogurums, intereses zudums un vainas sajūta. Tie, kas piedzīvo depresijas epizodi, var arī attīstīt pašnāvības idejas, demonstrēt koncentrēšanās traucējumus un izvairīties no sociālām un profesionālām situācijām. Mānijas indivīdiem bieži ir nepieciešams maz miega vai vispār nav nepieciešams gulēt, viņi ir ļoti fiziski aktīvi un viņiem ir traucēta spriešanas spēja. Daži var piedalīties riskantā uzvedībā, ko viņi parasti neveiktu, piemēram, izlaidība, vielu lietošana un ļaunprātīga izmantošana, vai situācijās, kas var radīt savainojumu vai nāves risku. Dažos gadījumos mānija var arī likt indivīdam izvirzīt augstus, nesasniedzamus mērķus, kas viņu var pakļaut finansiālai, personiskai, sociālai vai profesionālai sagrāvei.

Mānijas depresijas psihozes gadījumā parasti ir nepieciešama hospitalizācija, lai nepieļautu, ka indivīds nodara kaitējumu sev vai citiem. Hospitalizācija arī dod iespēju ar medikamentu un psihoterapijas palīdzību atvieglot indivīda atgriešanos realitātē. Medikamentus, piemēram, antidepresantus, pretkrampju līdzekļus un antipsihotiskos līdzekļus, var ievadīt atsevišķi vai kopā, lai stabilizētu skartās personas garastāvokli. Psihoterapija bieži tiek uzskatīta par nepieciešamu ilgtermiņa ārstēšanas daļu, iekļaujot individuālās, ģimenes un grupu terapijas sesijas, lai veicinātu izglītību, izpratni un veselīgas pārvarēšanas prasmes.