Kas ir marles spilventiņš?

Marles spilventiņš ir auduma gabals, ko izmanto, lai aizsargātu un amortizētu brūci, uzsūktu asinis vai citus šķidrumus, uzklātu ziedes vai ierīvētu tīrīšanas šķidrumus, piemēram, spirtu vai jodu, uz brūces vai griezuma vietas. Marle ir viegls, plāns, brīvi austs audums, kas parasti izgatavots no kokvilnas vai sintētiskās šķiedras, lai gan to var izgatavot arī no citiem materiāliem, piemēram, zīda. Lielākā daļa šo pārsēju nav pielipuši un var būt sausi, mitri vai piesūcināti ar zālēm. Sterilus spilventiņus izmanto daudziem medicīniskiem nolūkiem, jo ​​īpaši uz atklātām brūcēm, bet nesterilus spilventiņus var izmantot, lai amortizētu, tīrītu un absorbētu vietas, kuras ir mazāk pakļautas infekcijas riskam.

No marles izgatavotajiem paliktņiem parasti ir vaļīgs, atvērts audums, kur blakus esošie velki ir savīti kopā pāri audiem, ļaujot šķidrumiem no brūces uzsūkties šķiedrās, izvadīt tos vai nokļūt citos absorbējošos materiālos brūces pārsēja sastāvā. Neausto paliktņu šķiedras tiek saspiestas kopā, lai atgādinātu pinumu. Tie, iespējams, ir mazāk absorbējoši, taču to priekšrocība ir tā, ka pēc noņemšanas brūcē paliek mazāk šķiedru. Starpsienu izmērs var atšķirties atkarībā no pārsēja mērķa. Papildus spilventiņiem marles pārsēju sastāvā ietilpst sūkļi, virves, ruļļi, lentes un sloksnes, kurām katrai ir dažādas priekšrocības un funkcijas.

Sausu marles spilventiņu bieži izmanto, lai segtu, amortizētu un absorbētu noplūdi no atvērtas brūces ar pārmērīgu eksudātu. Eksudāts ir šķidrums, piemēram, asinis vai strutas, no asinsrites sistēmas, kas nonāk infekcijas, bojājuma vai iekaisuma vietā. Sauss pārsējs izvada šo mitrumu. Tas ir svarīgi, jo, lai gan brūce var būt jāaizklāj, lai aizsargātu pret ārēju infekciju, pārmērīgs mitrums var izraisīt macerāciju, kā rezultātā apkārtējā āda tiek bojāta pastāvīga mitruma dēļ un kļūst uzņēmīgāka pret infekcijām. Turklāt sausa marle veicina kreveles veidošanos, kas ir ciets fibrīns, kas pārklāj brūci, kas pasargā traumas vietu no svešas infekcijas un nodrošina iekšēju dzīšanu.

Mitrs spilventiņš ir paredzēts mitruma saglabāšanai brūces vietā. Mitru brūču dzīšanu kā pieņemamu ārstēšanu 1962. gadā izvirzīja Džordžs D. Vinters, kurš atklāja, ka šādi apstākļi ir labvēlīgāki dzīšanai un ataugšanai nekā sausa dzīšana ar kreveles palīdzību. Šie spilventiņi ļauj savākties eksudātam, kas satur daudzas imūnās šūnas, lai aizsargātu pret svešķermeņiem. Eksudāta atnestais mitrums, hormoni un fermenti veicina arī epitēlija šūnu dalīšanos vai audu ārējā slāņa, piemēram, ādas, augšanu. Tas atvieglo diskomfortu dzīšanas laikā un var samazināt rētu veidošanos.

Mitrās vai sausās pārsējus var izmantot arī mehāniskai tīrīšanai, kas nozīmē, ka pēc noņemšanas marles spilventiņš noņem mirušos vai inficētos audus. Šī metode ir lēta un efektīva, taču arī potenciāli sāpīga un var atstāt šķiedras aiz muguras, pagarinot brūces dzīšanas laiku. Šie pārsēji bieži ir trīs slāņos ar ļoti vaļīgiem pinumiem. Pirmais slānis no ādas ir piesātināts ar fizioloģisko šķīdumu, otrais slānis ir piesūcināts ar vazelīnu, bet trešais ir sausa marle. Kad tas tiek noņemts, fizioloģisko šķīdumu bieži lieto atkārtoti, lai mazinātu sāpes.

Piesūcināta marles spilventiņa tiek ievadīta ar vielu, kas veicina dzīšanu, piemēram, antiseptisku līdzekli, hidrogēlus vai hipertonisku sāls šķīdumu. Lai brūces būtu tīras un cīnītos ar infekcijām, tiek izmantoti pretmikrobu impregnēti spilventiņi, piemēram, sudraba uzlieti spilventiņi, ko bieži izmanto apdegumu upuriem. Hipertoniski fizioloģiskā šķīdumā piesūcinātie pārsēji ir piesūcināti ar nātrija hlorīdu, kas izvada mitrumu no brūcēm ar pārmērīgu eksudātu. Šos paliktņus nedrīkst lietot nepārtraukti, jo brūču dzīšanai ir nepieciešams noteikts mitruma daudzums un eksudāta imūnās īpašības.