Kas ir Mediastīns?

Mediastīna ir krūšu dobuma centrālais nodalījums, zona krūšu kaula iekšpusē. To ieskauj areolāri saistaudi, un tajā ir visi krūšu kurvja orgāni, izņemot plaušas, ieskaitot sirdi un tās lielos asinsvadus, barības vadu un traheju, freniskos un sirds nervus, krūškurvja kanālu, aizkrūts dziedzeri un limfmezglus. Mediastīns atrodas starp labo un kreiso pleiras dobumu, kurā atrodas plaušas. Tas stiepjas no krūšu kaula līdz mugurkaulam.

Šo apgabalu var aprakstoši iedalīt četrās sadaļās. Augšējā videnes daļa ir apgabals virs perikarda augšējā līmeņa, maisiņš, kurā atrodas sirds. Pārējās trīs sekcijas atrodas zem perikarda augšējā līmeņa. No uz aizmuguri šīs sadaļas ir priekšējā, vidējā un aizmugurējā videnes daļa. Priekšējā daļa atrodas perikarda priekšā, un aizmugurējā daļa atrodas aiz perikarda, savukārt vidējā daļa satur perikardu un sirdi. Mediastīna apakšējā robeža ir diafragma, muskulis, kas stiepjas pāri krūšu kaula apakšai.

Biežas medicīniskās problēmas, kas ietekmē videnes dobumu, ir audzēji, iekaisums vai videnes iekaisums, pneimomediastīns vai gaisa klātbūtne videnē un paplašināta videne. Visi šie stāvokļi ir nopietni un tiem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Mediastinīts parasti ir bakteriāls, un to izraisa viena no videnes orgāna plīsums. Ja tas ir akūts, mediastinīts strauji progresē un ir neatliekama medicīniskā palīdzība. Hronisku mediastinītu pavada tādi stāvokļi kā tuberkuloze un histoplazmoze, un to var ārstēt ar steroīdu terapiju vai operāciju.

Ir daudz veidu videnes audzēji, tostarp dzimumšūnu audzēji, limfoma, feohromocitoma un timoma. Vēzis no plaušām var izplatīties videnes limfmezglos. Audzēji priekšējā videnes dobumā sirds priekšā, visticamāk, ir ļaundabīgi vai vēzis nekā citos apgabalos.

Pneumomediastinum var izraisīt pneimotoraksu, pneimoperitoneumu un pneimoperikardu vai gaisu attiecīgi pleiras, vēdera un perikarda dobumos. Dažreiz viens no šiem citiem apstākļiem ir pneimomediastīna cēlonis. Šie stāvokļi parasti ir saistīti ar Boerhaave sindromu, kurā barības vads plīst vemšanas dēļ.

Paplašinātu videnes zaru parasti diagnosticē ar rentgena palīdzību, un to var izraisīt dažādas medicīniskas problēmas. Tas bieži izpaužas ar aortas plīsumu vai skriemeļu lūzumu muguras augšdaļā. Tā ir arī Sibīrijas mēra saindēšanās pazīme.