Kas ir mielodisplastiskā anēmija?

Mielodisplastiskā anēmija ir lielākā kaulu smadzeņu traucējuma, ko sauc par mielodisplastisko sindromu, visizteiktākā iezīme. Traucējumi ietekmē to, kā kaulu smadzeņu cilmes šūnas ražo un atbrīvo jaunas asins šūnas. Anēmija ir visciešāk saistīta ar patoloģisku trombocītu veidošanos. Nenobriedušie trombocīti nespēj pilnībā attīstīties, pirms tie nonāk asinsritē, padarot tos nespējīgus sarecēt. Pacientiem, kuriem ir mielodisplastiskā anēmija, parasti ir jālieto zāles un hormoni, lai novērstu pārmērīgu asiņošanu un cīnītos ar noguruma un elpas trūkuma simptomiem. Kaulu smadzeņu transplantācija ir nepieciešama smagos gadījumos, lai izvairītos no potenciāli letālām komplikācijām.

Kaulu smadzenes ražo cilmes šūnas, kas veicina trombocītu un sarkano un balto asins šūnu attīstību. Mielodisplastiskā sindroma gadījumā asins šūnas vai nu mirst pirms brieduma sasniegšanas, vai arī darbojas nepareizi, kad tās sasniedz asinsriti. Tā rezultātā veselām asins šūnām nav pietiekami daudz vietas. Daudziem mielodisplastiskās anēmijas gadījumiem nav skaidru iemeslu, taču ārsti uzskata, ka ķīmijterapija, starojums, vides toksīni un ģenētiskie faktori var veicināt kaulu smadzeņu darbības traucējumus. Vidējais simptomu parādīšanās vecums ir 70 gadi, lai gan gadījumi ir reģistrēti visu vecumu pacientiem.

Visbiežāk sastopamie mielodisplastiskās anēmijas simptomi ir bāla āda, viegli zilumi un pārmērīga asiņošana no šķietami nelielām brūcēm. Sievietēm reproduktīvā vecumā menstruāciju laikā var būt īpaši ilgstoša vai spēcīga asiņošana. Nepietiekamas asins piegādes dēļ cilvēki bieži kļūst viegli noguruši un viņiem ir hroniskas elpošanas grūtības. Zema balto asins šūnu skaita dēļ var rasties papildu veselības problēmas, piemēram, biežas infekcijas un hroniskas sāpes. Visbeidzot, neārstēts mielodisplastiskās anēmijas gadījums palielina leikēmijas attīstības iespējamību.

Cilvēkiem, kuriem ir anēmijas pazīmes un kuri ir hroniski slimi, ir jānovērtē ārstiem. Ārsts var veikt fizisko pārbaudi, jautāt par simptomiem un savākt asins paraugu laboratorijas testēšanai. Tiek ņemta un analizēta pilnīga asins aina, lai pārbaudītu neparasti zemu veselīgu trombocītu skaitu. Ja asins analīzes ir aizdomīgas, var būt nepieciešama kaulu smadzeņu biopsija, lai apstiprinātu mielodisplastisko anēmiju.

Tā kā mielodisplastisko anēmiju nevar droši izārstēt, ārstēšana parasti ir vērsta uz simptomu novēršanu. Sintētiskos augšanas faktora hormonus var ievadīt, lai palielinātu kopējo kaulos ražoto asins šūnu skaitu. Tiek ievadītas arī papildu zāles, lai apkarotu infekciju, sabiezinātu asinis un stabilizētu sirdsdarbības ātrumu. Pacientiem, kuriem, neskatoties uz medikamentu lietošanu, ir bīstami zems trombocītu skaits, var tikt ieplānota kaulu smadzeņu transplantācija, lai aizstātu disfunkcionālās cilmes šūnas. Pacientu perspektīvas pēc operācijas atšķiras, taču daudzi cilvēki redz ievērojamus simptomu un dzīves kvalitātes uzlabojumus.