Mielosupresija ir kaulu smadzeņu aktivitātes samazināšanās, kā rezultātā samazinās sarkano asins šūnu, trombocītu un balto asins šūnu skaits. Šo stāvokli visbiežāk novēro kā medikamentu blakusparādību, lai gan ir gadījumi, kad to var izraisīt apzināti, piemēram, kad pacienti gatavojas kaulu smadzeņu transplantācijai. Kamēr kaulu smadzenes darbojas zem normas līmeņa, pacients ir pakļauts riskam, un tas ir ļoti rūpīgi jāuzrauga. Dažos gadījumos cilvēkiem ar mielosupresiju ir ieteicama hospitalizācija, līdz viņu kaulu smadzenes darbojas normāli.
Viens no biežākajiem šī stāvokļa iemesliem ir vēža ķīmijterapija. Mielosupresija ir uzskaitīta blakusparādība daudzām ķīmijterapijas zālēm, un tā ir jāizsver, izstrādājot pacienta ārstēšanas plānu un uzraugot pacientu ārstēšanas laikā. Tā kā nāve no vēža rada tūlītēju risku, pacientiem parasti tiek ievadītas šīs zāles, taču ārstēšanas shēmu var pielāgot, lai novērstu kaulu smadzeņu aktivitātes samazināšanos.
Kamēr kādam ir mielosupresija, kaulu smadzenes neražo tik daudz asins šūnu, cik vajadzētu. Tā kā daudzu asins šūnu dzīves ilgums organismā ir ļoti īss, pacientam gandrīz nekavējoties var rasties medicīniskas komplikācijas. Tie ietver anēmiju, ko izraisa zems sarkano asinsķermenīšu skaits, kā arī imūnsupresiju, ko izraisa zems balto asinsķermenīšu skaits. Pacientam ir risks saslimt ar nopietnām infekcijām un viņš nespēj ar tām cīnīties, un salīdzinoši labdabīgs organisms var kļūt bīstams.
Pacientiem, kuri saņem ķīmijterapiju un citas zāles, kurām ir zināms, ka tām ir mielosupresīva iedarbība, parasti tiks veiktas regulāras asins analīzes, lai pārbaudītu viņu veselību. Viņi arī tiks intervēti, lai noteiktu komplikāciju pazīmes, piemēram, nogurumu un savārgumu. Ja pacientam rodas strauja mielosupresija, ķīmijterapijas ciklu var mainīt, lai starp ārstēšanas procedūrām kaulu smadzenēm būtu vairāk laika atgūties. Pacientu var arī hospitalizēt tīrā vidē, lai samazinātu letālas infekcijas attīstības risku.
Ja kaulu smadzeņu transplantācijai tiek apzināti ierosināta mielosupresija, pacients tiks turēts slimnīcā un uzraudzīts, jo ar medikamentiem tiek samazināta kaulu smadzeņu darbība. Kad ārsti ir apmierināti ar nomākšanas līmeni, var ievadīt donora smadzeņu infūziju. Šīs kaulu smadzenes sāks darboties pacienta ķermenī, ražojot jaunas asins šūnas un atjaunojot asins analīzi līdz normālam līmenim.