Kas ir mikroskopiskā hematūrija?

Urīnam, kas satur asinis, ko sauc par hematūriju, parasti ir viegli atpazīstams sarkanīgs vai brūngans nokrāsa. Dažos gadījumos asinis var izdalīties ar urīnu bez indikatora krāsas maiņas, ko sauc par mikroskopisku hematūriju. Mikroskopiskas hematūrijas ārstēšana bieži izpaužas sekundāra stāvokļa klātbūtnē, un tā ir vērsta uz asiņošanas pamatcēloņa novēršanu. Tā kā indivīdi ar mikroskopisku hematūriju parasti nezina par savu stāvokli, jo tie paliek asimptomātiski, kas nozīmē, ka viņiem nav simptomu, stāvoklis bieži tiek atklāts ikdienas urīna analīzes laikā.

Sarkano asins šūnu ievadīšanas urīnā rezultātā, kad tas iziet cauri urīnceļiem, šis parasti nesāpīgais stāvoklis bieži liek veikt papildu testus pēc tā sākotnējās atklāšanas. Ja urīnā turpmāko urīna analīžu laikā ir pastāvīgas mikroskopiskas asiņu pēdas, var būt nepieciešams veikt attēlveidošanas testus, piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) un ultraskaņu, lai novērtētu urīnceļu stāvokli. Var veikt arī asins analīzes, lai pārbaudītu marķierus, kas norāda uz nieru darbības traucējumiem. Bieži vien ir nepieciešama papildu pārbaude, lai ne tikai noteiktu asiņošanas cēloni, bet arī izslēgtu citus apstākļus, kas var izraisīt asiņu izdalīšanos urīnā.

Mikroskopiskā hematūrija parasti izpaužas ar urīnceļu infekciju (UTI), piemēram, tādu, kas skar urīnpūsli vai nieres, un to var diagnosticēt, veicot urīna analīzi. Dažas nieres ietekmējošas slimības, piemēram, vezikoureterāls reflukss, policistiska nieru slimība un nierakmeņi, kas izpaužas ar sāpīgu urinēšanu, izteiktu iekaisumu vai minerālu nogulsnēm, var izraisīt arī asiņu veidošanos urīnā. Dažreiz šī hematūriskā parādība var izpausties kā idiopātisks stāvoklis, kas nozīmē, ka tā rašanās iemesla nav acīmredzama.

Var veikt proaktīvus pasākumus, lai samazinātu mikroskopiskas hematūrijas attīstības risku. Vairumā gadījumu UTI var novērst, ievērojot pienācīgu personīgo higiēnu, ikdienas lielu ūdens patēriņu un tūlītēju urīnpūšļa iztukšošanu, kad rodas vēlme. Pietiekama ūdens daudzuma dzeršana palīdz novērst nierakmeņu veidošanos, kā arī atbrīvot organismu no nevajadzīgām baktērijām, kas var veicināt infekcijas attīstību. Turklāt diētas izmaiņu pieņemšana, piemēram, nātrija uzņemšanas ierobežošana, var arī palīdzēt samazināt hematūrijas attīstības risku.

Šāda veida hematūrijas ārstēšanai izmantotā ārstēšana ir pilnībā atkarīga no asiņošanas cēloņa. Visizplatītākā UTI izraisītas mikroskopiskās hematūrijas ārstēšana ir antibiotiku ievadīšana un sekojoša urīna analīze, lai novērtētu, vai indivīds joprojām izdala asinis. Mikroskopiskas hematūrijas klātbūtnei, ko izraisa nierakmeņu klātbūtne, parasti nav nepieciešama ārstēšana, izņemot gadījumus, kad indivīds akmeņus izvada dabiski, un tādā gadījumā var veikt operāciju. Atkarībā no iemesla nieru darbības traucējumiem ar mikroskopisku hematūriju bieži nepieciešama plaša ārstēšana, lai mazinātu iekaisumu un novērstu komplikācijas.