Kas ir mugurkaula tuberkuloze?

Mugurkaula tuberkuloze ir reta tuberkulozes forma, kurā Mycobacterium tuberculosis baktērijas kolonizē mugurkaulu, izraisot mugurkaula disku bojājumus un sekojošu deformāciju. Arheoloģiskie pierādījumi liecina, ka šī slimība cilvēku populācijās ir bijusi problēma tūkstošiem gadu; tas ir dokumentēts vairākās senās cilvēku populācijās, tostarp Ēģiptes mūmijās. Tas tika identificēts un aprakstīts 1800. gados, un cilvēkiem ar mugurkaula tuberkulozi ir pieejamas vairākas ārstēšanas metodes.

Zināms arī kā ārpusplaušu tuberkuloze, atsauce uz faktu, ka tuberkuloze parasti skar plaušas vai Pota slimību, pēc ārsta, kurš to pētīja 1800. gados, šis stāvoklis var rasties, kad tuberkulozes baktērijas izplatās caur asinsvadu sistēmu uz mugurkaulu. Baktērijām augot, tās grauj diskus starp skriemeļiem, izraisot skriemeļu sabrukšanu. Tas rada spiedienu uz mugurkaulu, izraisot izliekuma deformāciju un nestabilitāti. Ja ir iesaistīti vairāki skriemeļi, izliekums var būt smags.

Cilvēkiem ar mugurkaula tuberkulozi rodas sāpes mugurā un var rasties apetītes zudums un neizskaidrojams svara zudums, ko papildina aktīvās infekcijas izraisīts drudzis. Dažiem pacientiem rodas neiroloģiskas problēmas, piemēram, grūtības staigāt vai paralīze, reaģējot uz mugurkaula bojājumu. Medicīniskajā pārbaudē jāatklāj deformācija mugurā, un mugurkaulu var turpināt analizēt, izmantojot medicīniskās attēlveidošanas pētījumus, lai meklētu strukturālas deformācijas un bojātu mugurkaula disku signālu pazīmes.

Mugurkaula tuberkulozes ārstēšana sākas ar prettuberkulozes līdzekļiem, kas var būt jālieto sešus mēnešus vai ilgāk. Ja ir smaga deformācija, var būt nepieciešama mugurkaula dekompresijas operācija, lai novērstu muguras smadzeņu bojājumus. Ķirurģija parasti ir nepieciešama mazāk nekā 10% gadījumu, īpaši, ja pacienti tiek ārstēti savlaicīgi. Pacienti, kuri nav pārliecināti par operācijas nepieciešamību, var tikties ar ķirurgu, lai apspriestu iespējas.

Mugurkaula tuberkuloze ir biežāk sastopama jaunattīstības valstīs, kur cilvēkiem var nebūt pieejama tuberkulozes ārstēšana vai viņi nevar atļauties pabeigt tuberkulozes medikamentu kursus. Tā ir arī iespējamā iegūtā imūndeficīta sindroma (AIDS) komplikācija, un to var novērot AIDS pacientu populācijās visā pasaulē, kā arī plaušu tuberkulozi. Cilvēki ar AIDS ir vairāk pakļauti dažādu infekciju attīstībai samazinātas imūnsistēmas funkcionalitātes dēļ, un viņu imūnās aizsardzības trūkums var padarīt viņus neaizsargātus pret retām komplikācijām, piemēram, mugurkaula tuberkulozi.