Kas ir muskuļu un skeleta sistēmas eksāmens?

Skeleta-muskuļu pārbaude ir daļa no ikdienas fiziskās slodzes, kas novērtē muskuļu un kaulu vispārējo darbību. Eksāmenā pārbauda pacienta kustību amplitūdu, fizisko spēku dažādās ķermeņa daļās un refleksus. Regulāri muskuļu un skeleta sistēmas skrīningi var palīdzēt diagnosticēt tādus apstākļus kā multiplā skleroze un artrīts to agrīnā stadijā.

Atkarībā no pacienta vajadzībām var veikt vairākus muskuļu un skeleta sistēmas izmeklējumu veidus. Pamata skrīninga eksāmens pārbauda pacienta vispārējo funkciju bez pašreizējām muskuļu un skeleta sistēmas sūdzībām. Ja pacientam ir traucējumu simptomi, tiek veikta padziļināta konkrētā skartā reģiona pārbaude. Jauniem pacientiem, kuri sūdzas par vairākiem plaši izplatītiem muskuļu un skeleta sistēmas simptomiem, parasti tiek sniegta padziļināta pamata skrīninga eksāmena versija. Pacienti, kuri tiek ārstēti ar diagnosticētu traucējumu, saņem periodiskus izmeklējumus, kas attiecas uz konkrēto diagnozes skarto reģionu.

Skeleta-muskuļu sistēmas pamata pārbaudei nav nepieciešams īpašs aprīkojums, lai gan daži ārsti var izmantot papildu rīkus, lai atvieglotu savu uzdevumu. Stetoskopu var izmantot, lai klausītos skaņas temporomandibulārajā locītavā (TMJ), jo lēkāšanas un slīpēšanas skaņas var norādīt uz TMJ traucējumiem. Lai mērītu locītavu leņķus, var izmantot instrumentu, ko sauc par goniometru.

Skeleta-muskuļu sistēmas izmeklēšanas laikā ārsts vispirms vizuāli novērtē gan aktīvo, gan pasīvo locītavu kustību apjomu. Kustību izmeklējuma diapazons mēra pacienta spēju paplašināt, saliekt un pagriezt roku, kāju, roku, pēdu un gurnu locītavas. Aktīvā kustību amplitūda attiecas uz cilvēka spēju pārvietot locītavas bez palīdzības. Pasīvās kustības diapazons attiecas uz diapazonu, kad tai palīdz cita persona. Vizuālajā pārbaudē tiek meklētas arī apsārtuma un pietūkuma pazīmes ap locītavām.

Palpācija, muskuļu un skeleta sistēmas izmeklēšanas daļa, kurā ārsts pārbauda pacientu, pieskaroties muskuļiem un locītavām ar pirkstiem un īkšķiem, palīdz noteikt, vai nav redzams pietūkums vai mezgliņi. Mezgli var norādīt uz artrīta klātbūtni. Palpācija arī palīdz noteikt, vai locītavās vai apkārtnē ir sāpes vai jutīgums.

Mugurkaulu novērtē, izmantojot perkusijas, metodi, kurā ārsts piesit ķermeņa daļām vai nu ar rokām, vai ar īpašu instrumentu. Perkusijas laikā radītās skaņas var sniegt ārstam informāciju par orgāna izmēru un brīdināt viņu par šķidruma uzkrāšanos. Ārsts atzīmē arī mugurkaula izliekumu un plecu simetriju.
Ja muskuļu un skeleta sistēmas pārbaudes laikā tiek konstatētas novirzes, diagnozes apstiprināšanai parasti tiek pasūtīti papildu testi. Eksāmens pats par sevi ir noderīgs rīks iespējamo problēmu atklāšanā, taču to nevar izmantot, lai atsevišķi diagnosticētu apstākļus. Pirms muskuļu un skeleta sistēmas izmeklēšanas pacientiem jāinformē ārsts, ja viņiem ir bijušas sāpes, pietūkums vai jutīgums un vai kādas nesenas darbības varētu būt veicinājušas šos simptomus.