Nehormonāla spirāle, kas pazīstama arī kā vara IUD, ir ilgtermiņa dzimstības kontroles veids sievietēm. Tas ir salīdzinoši vienkārši ievietojams, tam ir minimālas blakusparādības, un tas ir viens no pieejamajiem dzimstības kontroles veidiem, kuriem nepieciešama vismazākā apkope. Lai gan tas tiek uzskatīts par efektīvu līdzekli grūtniecības novēršanai, tas neaizsargā pret seksuāli transmisīvām slimībām (STS) vai HIV/AIDS.
Atšķirībā no vairuma dzimstības kontroles līdzekļu, lai novērstu grūtniecību, nehormonāla spirāle balstās uz varu, nevis mākslīgiem hormoniem. Varš ir dabiski toksisks spermai, kā arī liek no dzemdes un caurulītēm izdalīt šķidrumu, kas nogalina spermu. Nehormonālai spirālei ir T forma ar vara stieplēm, kas aptītas ap kātu, un apakšā ir piestiprināta īsa aukla.
Šo kontracepcijas veidu ārsts ievada caur dzemdes kakla atveri dzemdē. Pēc tam, ja nepieciešams, tiek nogriezta virkne nehormonālās spirāles apakšā, tāpēc tā joprojām ir pietiekami gara, lai pārbaudītu, vai spirāle atrodas vietā, bet pietiekami īsa, lai netraucētu seksuālās aktivitātes. Šis process parasti aizņem mazāk nekā 10 minūtes, un lielākā daļa sieviešu piedzīvo nelielu krampju un asiņošanu dienu vai divas pēc procedūras. Atšķirībā no dažiem citiem dzimstības kontroles veidiem, ja sievietei ir monogāmas attiecības, pēc ievietošanas nav nepieciešama papildu kontracepcijas metode.
Mēnesi pēc nehormonālās IUS ievietošanas lielākā daļa ārstu veic papildu pārbaudi, lai pārliecinātos, ka tā joprojām atrodas pareizajā vietā. Kamēr tā ir, sievietēm parasti tiek ieteikts pārbaudīt virkni pēc katra menstruālā cikla. Tas var palikt vietā un novērst grūtniecību līdz 10 gadiem. Dažos gadījumos IUS var būt avārijas kontracepcijas veids sievietēm, kurām ir bijis neaizsargāts dzimumakts, neizmantojot citu dzimstības kontroles veidu, un kuras plāno izmantot spirāli kā dzimstības kontroli.
Pētījumi par nehormonālās spirāles efektivitāti liecina, ka pirmajā gadā sešām no 1,000 sievietēm iestājas grūtniecība. Desmit gadu laikā tikai 25 no 1,000 sievietēm iestājas grūtniecība. Vara IUD tomēr var pagarināt sievietes ikmēneša menstruāciju un dažos gadījumos palielināt krampjus; tiek lēsts, ka tas notiek nedaudz vairāk nekā 10% sieviešu. Pastāv arī neliels dzemdes caurduršanas risks ievietošanas laikā, un grūtniecības iestāšanās ar IUD var palielināt ārpusdzemdes grūtniecības risku.
Tā kā vara IUD nesatur hormonus, auglība parasti atgriežas gandrīz uzreiz pēc tās noņemšanas. Turklāt nehormonāla spirāle nepasargā pret jebkādām STS, un to vajadzētu lietot kopā ar prezervatīvu, ja sievietei nav monogāmas attiecības. Sievietēm, kurām ir aizdomas, ka ir stāvoklī, ja ir uzstādīta spirāle, nekavējoties jāsazinās ar savu ārstu, lai pārbaudītu grūtniecību, un, ja ir bērns, spirāli jānoņem.