Kas ir obturatora trūce?

Obturatora trūces attīstībā ir trīs progresīvi soļi. Pirmais solis ir vēdera tauku iesūkšanās aizsprostojuma atverē, veidojot tauku aizbāzni. Tad tauku aizbāžnī veidojas bedrīte, kas migrē uz iekšu, veidojot maisiņu, kas pēc tam iesprosto daļu iekšējā orgāna, galvenokārt zarnas. Obturatora trūces ārstēšana ir operācija, parasti izmantojot laparoskopiju, lai noņemtu trūci, un pēc tam dažreiz tiek izmantotas šuves vai sieta plāksteris, lai samazinātu atvērumu un novērstu turpmāku trūci. Ja zarnas ir bojātas, operācijas laikā tās var būt jālabo.

Mirstība no obturatora trūcēm bieži ir visaugstākā no visām vēdera trūcēm, jo ​​pareiza diagnoze ir sarežģīta un bieži vien netiek veikta savlaicīgi. Šāda veida trūce ir tik reta, ka ārsti parasti to neņem vērā, izskatot lietu. To nevar sajust arī fiziskās pārbaudes laikā, tāpēc ir nepieciešama CT skenēšana, lai pat redzētu problēmu. CT skenēšana ne vienmēr atklāj obturatora trūci, un trūce tiks nepamanīta attēlos. Obturatora trūce bieži tiek nepareizi diagnosticēta kā zarnu aizsprostojums simptomu līdzības dēļ.

Divi noderīgi instrumenti obturatora trūces diagnosticēšanai ir Howship-Romberg zīme un pacienta profils. Howship-Romberg zīme ir šaujošas sāpes augšstilbā, ko izraisa trūce, kas gūžas rotācijas laikā saspiež obturatora nervu. Tomēr šī pazīme nav sastopama visos obturatora trūces gadījumos. Obturatora trūce visbiežāk ir sievietēm, kas vecākas par 70 gadiem un kuras nesen piedzīvojušas pēkšņu svara zudumu. Sievietēm ir nosliece uz aizsprostojuma trūcēm, jo ​​viņām ir platāki gurni un līdz ar to lielāka obturatora atvere, un pēkšņs svara zudums samazina vēdera tauku daudzumu, kas parasti aizsargā atveri, padarot šo atvērumu vēl lielāku un piemērotāku trūces attīstībai.