Patellas endoprotezēšana ir ķirurģiska procedūra, kurā tiek noņemta bojātā ceļa locītava, kā arī pats ceļa kauliņš un aizstāts ar mākslīgo ceļgalu. Šo operācijas veidu parasti veic vispārējā anestēzijā, lai gan dažreiz var izmantot arī citus anestēzijas veidus. Parastā uzturēšanās slimnīcā, veicot ceļa skriemeļa protezēšanas operāciju, ir no trīs līdz piecām dienām, un šajā laikā medicīnas personāls sniegs detalizētus norādījumus, kā pēc atgriešanās mājās rūpēties par operācijas vietu. Jebkuri jautājumi vai bažas par ceļa skriemelis aizstāšanas procedūru vai atveseļošanās jautājumiem ir jāapspriež ar ārstu vai citu medicīnas speciālistu.
Vispārējā anestēzija ir visizplatītākā sedācijas metode ceļa skriemelis aizstāšanas operācijās. Tā ir pilnīga sedācija, kas nozīmē, ka pacients nav nomodā nevienu procedūras daļu. Dažos gadījumos tā vietā var izmantot epidurālo anestēziju, ļaujot pacientam būt nomodā procedūras laikā, bet pilnībā sastindzis zem jostasvietas. Katram anestēzijas veidam ir iespējamas komplikācijas, un medicīnas personāls palīdzēs pacientam noteikt katrai situācijai piemērotāko anestēzijas metodi.
Pēc tam, kad pacients ir nomierināts, ceļa priekšpusē tiek veikts iegriezums. Pēc tam bojātā ceļa skriemelis jeb ceļa locītavas daļa tiek rūpīgi atdalīta no kājas kauliem un izņemta no ķermeņa. Pēc tam kaulu virsmas tiek īpaši veidotas tā, lai tās spētu noturēt mākslīgo locītavu. Pēc tam locītava un ceļgala kauliņš tiek aizstāti ar mākslīgiem materiāliem, kas ir izstrādāti tā, lai tie darbotos pēc iespējas tuvāk dabiskajam ceļgalam. Pēc tam griezums tiek aizvērts, pacients tiek pamodināts no anestēzijas, un pacients tiek pārvietots uz atveseļošanās telpu rūpīgai uzraudzībai, pirms tiek pārvietots uz parasto telpu.
Rehabilitācijas process bieži sākas tajā pašā dienā, kad tiek veikta ceļa skriemelis aizstāšanas operācija. Pacients tiek mudināts mēģināt staigāt pēc iespējas ātrāk, un medicīnas personāls to palīdzēs, līdz pacients varēs staigāt bez palīdzības. Daudzi cilvēki ziņo par ievērojamu sāpju līmeņa un mobilitātes uzlabošanos gandrīz uzreiz pēc operācijas. Var paiet no sešām līdz astoņām nedēļām, līdz pacients var staigāt bez jebkāda veida palīdzības, un ir svarīgi ievērot visus ārsta noteiktos kustību ierobežojumus, lai novērstu ceļa trauslo audu bojājumus.