Pizotifēns, labāk pazīstams ar savu zīmolu Sandomigran®, ir zāles, ko lieto, lai palīdzētu novērst asinsvadu galvassāpes, piemēram, klasteru vai migrēnas galvassāpes. To lieto kā profilakses līdzekli, bet neuzskata par pietiekamu kā ārstēšanu, ja sāpes jau ir sākušās. Šīs zāles parasti tiek uzskatītas par iedarbīgām, taču tās parasti tiek izrakstītas kā pēdējais līdzeklis, jo ir zināms, ka tās izraisa vairākas blakusparādības. Pizotifēnu plaši izmanto visā Kanādā un Eiropā.
Daži galvassāpju veidi, piemēram, migrēna, ir saistīti ar smadzeņu asinsvadu paplašināšanos. Tiek uzskatīts, ka migrēnas lēkmes sākumā izdalās serotonīns, izraisot asinsvadu sašaurināšanos. Izdalās arī citas ķīmiskas vielas, kas var izraisīt asinsvadu paplašināšanos. Pizotifēns darbojas, bloķējot serotonīna receptorus smadzenēs, kas savukārt aptur asinsvadus no straujas paplašināšanās un sašaurināšanās. Turklāt tiek uzskatīts, ka tas bloķē histamīna receptorus, kas var izraisīt arī asinsvadu paplašināšanos, kā arī iekaisumu.
Pizotifēns pēc struktūras un darbības ir ķīmiski līdzīgs daudziem antidepresantiem, un tiek uzskatīts, ka tā iedarbība var būt līdzīga. Pārbaudēs ar dzīvniekiem šīs zāles uzrādīja vieglu sedatīvu kvalitāti, kas tika uzskatīta par labvēlīgu vieglas vai vidēji smagas depresijas un trauksmes ārstēšanā. Citi izmēģinājumi ar dzīvniekiem ir parādījuši, ka šīs zāles var būt efektīvas, lai ārstētu zāļu, kas pazīstamas kā ekstazī vai 3,4-metilēndioksimetamfetamīna (MDMA) pārdozēšanu.
Daudzos gadījumos ārsts var sākotnēji izrakstīt mazu šo zāļu devu, pēc tam pakāpeniski palielināt devu, līdz tā kļūst efektīva. Lai mazinātu blakusparādības, daudzi ārsti mēģinās izrakstīt mazāko devu, kas nodrošinās vislabākos rezultātus. Laika gaitā ārsts var izsniegt mazākas devas, lai noskaidrotu, vai šo zāļu lietošana joprojām ir nepieciešama.
Visbiežāk sastopamās blakusparādības, kas saistītas ar pizotifēna lietošanu, ir miegainība, palielināta ēstgriba un svara pieaugums. Tiek uzskatīts, ka tie ir īslaicīgi un laika gaitā var izzust. Ir arī vairākas citas blakusparādības, kas tiek uzskatītas par retāk sastopamām. Tie var būt apjukums vai nervozitāte, vājums, sausa mute un šķidruma aizturi.
Šīs zāles var arī negatīvi mijiedarboties ar citām zālēm. Antidepresanti, antihistamīni un miegazāles var izraisīt turpmāku miegainību. Alkohols, kā arī zāles sirds un diabēta ārstēšanai var mijiedarboties arī ar šīm zālēm. Turklāt dabiskie līdzekļi, piemēram, asinszāle, var pazemināt pizotifēna efektivitāti.