Portāla hipertensija ir stāvoklis, kad aknas nesaņem pietiekami daudz asiņu portāla vēnas augsta asinsspiediena dēļ. Portāla vēna ir atbildīga par asiņu novadīšanu no kuņģa un zarnām, kur tās pēc tam sadalās mazākās vēnās. Šīs mazākās vēnas nogādā asinis uz aknām, orgānu, kas ir atbildīgs par pārtikas barības vielu pārvēršanu enerģijā. Ja vēnām, kas savienotas ar aknām, ir grūtības transportēt asinis, organisms var veidot jaunas vēnas uz kuņģa un zarnām, ko sauc par varikozām vēnām, lai palīdzētu ātrāk pārnest asinis. Varikozas vēnas ir plānākas nekā parastās vēnas, un tās ir vairāk pakļautas pārsprāgšanai un iekšējai asiņošanai.
Viegliem portāla hipertensijas gadījumiem var nebūt nekādu pamanāmu simptomu. Stāvoklim progresējot, cilvēks var pamanīt pietūkumu viņa vai viņas vidusdaļā. Šo pietūkumu sauc par ascītu, un tas ir saistīts ar šķidruma uzkrāšanos kuņģī. Personai ar šo stāvokli var būt arī melna vemšana vai izkārnījumi, kas norāda uz zarnu asiņošanu. Smagākos gadījumos stāvoklis var traucēt organismam absorbēt olbaltumvielas no pārtikas un izraisīt koncentrēšanās grūtības vai atmiņas zudumu, kas ir simptoms, ko dēvē par encefalopātiju.
Lielāko daļu portāla hipertensijas gadījumu izraisa citi traucējumi vai apstākļi, kas izraisa aknu bojājumus. Viens no visizplatītākajiem vaininiekiem ir ciroze, slimība, kuras rezultātā aknās attīstās cietie audi, lai aizstātu kādreiz veselo aknu audu bojātās daļas. Cirozi parasti izraisa pārmērīga alkohola lietošana, kas var izraisīt aknu audu bojājumus. Citi iespējamie portāla hipertensijas cēloņi ir C hepatīts un tromboze vai asins recekļi portāla vēnās.
Ārsti parasti iesaka mainīt uzturu kā portāla hipertensijas sākuma stadijas ārstēšanas veidu. Tā kā stāvoklis var izraisīt to, ka aknas nesaņem tik daudz asiņu kā parasti, slimā persona var nesaņemt pietiekami daudz barības vielu no pārtikas. Viņam vai viņai, iespējams, būs jāpievērš īpaša uzmanība tam, lai patērētu pietiekami daudz barības vielu saturošu pārtiku, lai novērstu dažu uzturvielu zudumu, ko aknas var neuzsūkt. Personai ar šo stāvokli var būt arī jāierobežo nātrija uzņemšana, jo augsts nātrija līmenis var pasliktināt ascītu.
Portāla hipertensija parasti arī jāārstē ar medikamentiem, kas palīdz samazināt asinsspiedienu. Smagākos portāla hipertensijas gadījumus var ārstēt ar operāciju, lai fiziski novirzītu vēnas, kas ved uz aknām. Izplatīta ķirurģiska ārstēšanas procedūra ir transjugulārs intrahepatisks portosistēmisks šunts (TIPS), operācija, kurā ķirurgs piestiprina portāla vēnu aknu vēnām, ko sauc par aknu vēnām. Šī procedūra palīdz nodrošināt, ka asinis vieglāk nonāks aknās, jo tām ir mazāks attālums.