Primārais bojājums ir izmaiņas ādā, ko izraisa noteikta slimība vai infekcija. Ir vairāki dažādi veidi, ieskaitot makulu, papulu, pūslīšu, aplikumu, vēršu, plāksteri, audzēju, rievojumu, mezgliņu un pustulu. Tie nav specifiski vienai slimībai un ne vienmēr tiek uzskatīti par primāriem bojājumiem. Izmaiņas, kas rodas šāda veida bojājumos, sauc par sekundāriem bojājumiem.
Makulas ir mazi ādas laukumi, kas mainījuši krāsu. Tos nevar sajust, tikai redzēt. Plāksteris ir primārs bojājums, kas ir līdzīgs makulai, bet aizņem lielāku ādas laukumu. Plāksteri parasti ir lielāki par vienu cm, savukārt makula parasti ir mazāka par vienu cm.
Papula, bulla un pūslītis ir mazi, izvirzīti bojājumi uz ādas. Papulas ir cietas, tām ir forma, un tās bieži pavada sekundāras bojājumu īpašības, piemēram, zvīņošanās un garozas veidošanās. Šāda veida bojājumiem ap to ir arī paaugstināta robeža. Pūslīši un pūslīši nav cieti un ir piepildīti ar dzidru šķidrumu.
Audzēji parasti ir lielāki par diviem cm. Šie bojājumi ir cieti un veidoti no zemādas audiem vai ādas. Tie var būt arī ļaundabīgi. Mezgls ir līdzīgs audzējam, bet mazāks. Tas var sastāvēt no ādas, zemādas audiem vai dermas.
Pustulas ir paaugstināti bojājumi, kuros ir strutas. Daudzas reizes tie satur infekciju, bet dažos gadījumos nē. Tie ir mazi un parasti neizaug lielāki par vienu cm.
Plāksne ir paaugstināts, ciets bojājums, kas parasti ir lielāks par vienu centimetru. Reizēm rievas ir līdzīgas plāksnēm, bet var būt līdzīgas arī papulām. Apkārt riņķim ir apmale, un tās centrs bieži ir ļoti bāls.
Cita veida primāro bojājumu sauc par urbumu. Tas attiecas uz tuneļiem zem ādas, ko parasti izraisa kāda veida parazītu invāzija. Šie tuneļi parādās kā taisni bojājumi ādas augšdaļā. Visbiežāk to novēro kašķa gadījumos.
Primārais bojājums parasti nav saistīts ar vienu konkrētu slimību. Daudzas reizes dažādas slimības radīs viena veida pamata bojājumus. Primārā bojājuma un tā iemesla noteikšana parasti ir pirmais solis, ko ārsts veic, ārstējot vai izārstējot slimību.