Kas ir prostatas transuretrāla rezekcija?

Prostatas transuretrāla rezekcija jeb TURP ir ķirurģiska procedūra labdabīgas prostatas hiperplāzijas ārstēšanai. Procedūra ietver prostatas audu izņemšanu, prostatai piekļūstot caur urīnizvadkanālu. Šī ir salīdzinoši neinvazīva procedūra, kas sniedz labus rezultātus līdz pat 90% pacientu.
Labdabīga prostatas hiperplāzija ir prostatas palielināšanās, ko neizraisa vēzis. Lai gan tas ir labdabīgs stāvoklis, daudziem vīriešiem tas var izraisīt negatīvas blakusparādības, tostarp biežu urinēšanu kopā ar urinēšanas grūtībām un pastiprinātu vajadzību urinēt naktī. Prostatas palielināšanās var izraisīt nieru bojājumus un urīnpūšļa akmeņus, padarot prostatas transuretrālu rezekciju par svarīgu procedūru vīriešiem ar šo stāvokli. Procedūra var arī nodrošināt simptomātisku atvieglojumu vīriešiem ar prostatas vēzi.

Vīriešiem, kuriem tiek veikta prostatas dziedzera transuretrāla rezekcija, ārsts iesaka vairākas stundas pirms procedūras izvairīties no ēšanas vai dzeršanas. Visas lietotās zāles pirms operācijas jāapspriež ar ārstu, lai noteiktu, vai tās ir drošas. Vīriešiem, kuri lieto noteiktas zāles, piemēram, asins šķidrinātājus, var ieteikt uz laiku pārtraukt to lietošanu pirms procedūras veikšanas.

Prostatas transuretrālas rezekcijas laikā pacients saņem vispārēju vai spinālo anestēziju. Pēdējā gadījumā viņš operācijas laikā paliks pie samaņas, bet nejutīs sāpes. Procedūras laikā ķirurgs urīnizvadkanālā ievieto instrumentu, ko sauc par resektoskopu. Resektoskops ir aptuveni 30 cm garš un puscollas (1.25 cm) diametrā, un tas ir aprīkots ar gaismas avotu un elektrisko vai lāzera cilpu, ar kuru ķirurgs noņem liekos prostatas audus. Procedūra ilgst aptuveni sešdesmit līdz deviņdesmit minūtes.

Lai gan šī ir neinvazīva procedūra, pilnīgai atveseļošanai var paiet vairākas nedēļas. Pēc izlaišanas no slimnīcas vīriešiem ieteicams vismaz vienu nedēļu izvairīties no automašīnas vadīšanas, jo anestēzija var ievērojami palēnināt refleksus. Turklāt vairākas nedēļas jāizvairās no smagas fiziskas slodzes. Lielākā daļa vīriešu varēs atsākt seksuālo aktivitāti pēc četrām līdz sešām nedēļām, pieņemot, ka neradīsies nopietnas komplikācijas vai blakusparādības.

Dažiem vīriešiem var rasties blakusparādības vai komplikācijas pēc prostatas transuretrālas rezekcijas. Tomēr procedūra parasti tiek uzskatīta par drošu, un lielākajai daļai vīriešu nebūs nopietnas blakusparādības. Iespējamās blakusparādības ir urīnceļu infekcija, sāpes urinējot un nesaturēšana. Var rasties arī seksuāla disfunkcija ar iespējamu erekcijas disfunkciju vai retrogrādu ejakulāciju. Pēdējais stāvoklis nav sāpīgs vai dzīvībai bīstams, bet var izraisīt samazinātu seksuālo sajūtu. Retrogrāda ejakulācija var arī samazināt auglību, jo stāvoklis ir saistīts ar spermas izdalīšanos urīnpūslī ejakulācijas laikā.