Kas ir pseidodemence?

Īsā atbilde

Pseidodemence ir termins, kas izdomāts 1960. gadu sākumā, lai aprakstītu stāvokli gados vecākiem cilvēkiem, kuri, šķiet, cieš no demences, bet patiesībā cieš no depresijas, kas izraisa demencei līdzīgus simptomus. Šie simptomi, piemēram, šķietams atmiņas zudums vai nespēja adekvāti parūpēties par sevi, var izpausties vienlaikus ar depresijas simptomiem, un cilvēks var šķist apmulsis vai, veicot parastās pārbaudes, kas novērtē demenci, nevar atbildēt uz daudziem jautājumiem, izņemot, sakot: “Es. nezinu.” Ir svarīgi uzskatīt pseidodemenci kā īstu slimību, nevis kaut ko, ko cilvēks “vilto”. Tā patiešām ir depresija, kas tiek maskēta kā tādi stāvokļi kā Alcheimera slimība, lai gan tā nav minēta Diagnostikas un statistikas rokasgrāmatās kopš 1990. gadu vidus.

Šīs slimības simptomi ir līdzīgi patiesas demences simptomiem, un tie var ietvert atmiņas zudumu, sliktu pašaprūpi, apjukumu un koncentrēšanās grūtības. Raksturīgās atšķirības parasti ir tādas, ka cilvēks var šķist emocionāli nomākts, apātisks, skumjš un bezcerīgs. Var būt arī citi depresijas simptomi, piemēram, hroniskas sāpes vai lielas miega paradumu izmaiņas.

Šīs slimības ārstēšanai ir divas pieejas. Viens no tiem ir dot antidepresantus. Ja cilvēki nespēj reaģēt uz tiem, var izmēģināt elektrokonvulsīvo terapiju. Pēdējā ārstēšana parasti nav laba pirmā izvēle, jo tā var izraisīt zināmu atmiņas zudumu.

Labās ziņas par pseidodemenci ir tādas, ka lielākā daļa cilvēku reaģē uz ārstēšanu ar antidepresantiem, un demences stāvokļa simptomi var pilnībā mainīties, ja cilvēki tiek atbilstoši ārstēti no depresijas. Tā kā parasti pseidodemence attīstās gados vecākiem cilvēkiem, zāles parakstot jāievēro piesardzība. Piemēram, vairuma antipsihotisko līdzekļu, piemēram, Seroquel® (kvetiapīna), lietošana netiek uzskatīta par dzīvotspējīgu ārstēšanu gados vecākiem cilvēkiem, taču ir pierādīts, ka tā ir vērtīga papildu terapija jaunākiem cilvēkiem.

Lielākā daļa antipsihotisko līdzekļu ir saistīti ar lielāku pēkšņas nāves gadījumu skaitu gados vecākiem cilvēkiem. Organizācijas, piemēram, ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), izsaka brīdinājumu par šīm melnām kastēm un stingri iesaka tos neizmantot gados vecākiem cilvēkiem. Vairumā gadījumu depresija tiek novērsta bez šīm zālēm, un to var adekvāti ārstēt ar antidepresantiem.

Pastāv liela interese par tādiem stāvokļiem kā pseidodemence, jo depresija dažreiz tiek uzskatīta par īstas demences priekšteci. Daži ārsti, atzīstot ievērojamu atšķirību starp šiem diviem stāvokļiem, liecina, ka starp abām slimībām var būt nezināmas saistības. Daži speciālisti ir norādījuši, ka nediagnosticēta depresija vēlākos gados var izraisīt lielāku noslieci uz patiesu demenci, pat ja tā var izraisīt pseidodemences attīstību. Iespējams, agrīna reakcija uz depresijas ārstēšanu ļauj izvairīties no abiem nosacījumiem.

Īsā atbilde

Saistītie jautājumi