Kas ir RAST tests?

RAST tests ir vienkārša asins analīze, kas tiek veikta, lai palīdzētu noteikt alerģijas avotu. Lai gan nosaukums ir radioalergosorbenta akronīms, RAST testu dažreiz sauc arī par alergēnu specifisku IgE antivielu testu. Parasti šāda veida testu izmanto, ja ir aizdomas par pārtikas alerģiju, par ko liecina ādas izsitumu vai ekzēmas parādīšanās. Tas var kalpot arī kā priekštecis specifiskākām asins analīzēm, ja ir norādīta hroniska alerģiska reakcija, piemēram, balto asins šūnu diferenciālais skaits, eozinofilu skaits vai bazofilu skaits. RAST tests ir arī standarta alternatīva iespējama alergēna ievadīšanai tieši pacientam ar ādas dūriena testu, kas var izraisīt nopietnu reakciju.

RAST testa mehānisms ir diezgan vienkāršs. Pirmkārt, tests ir paredzēts, lai noteiktu imūnglobulīna E (IgE) klātbūtni, kas ir imūnsistēmas ražoto antivielu klase, kas saistās ar iebrūkošo alergēnu un izraisa iekaisuma mediatora histamīna izdalīšanos. Lai gan tas ir izmērāms pats par sevi, alergēniem specifisko IgE antivielu daudzums, kas ir vērsts uz saistīšanos ar noteiktiem alergēniem, ir interesantāks, jo tas norāda, pret kuru(-ām) konkrēto(-ajām) vielām(-ēm) pacientam, visticamāk, ir alerģija.

Lai veiktu pārbaudi, klīnicists vai tehniķis no pacienta paņem asins paraugu. Pēc tam iespējamais alergēns tiek pievienots asins paraugam in vitro. Pēc tam asins paraugs tiek izskalots, lai ļautu palikt tikai alergēnam specifiskajām IgE antivielām, kas ir saistītas ar alergēnu. Pēc tam testa paraugam pievieno radioaktīvā anti-IgE devu, kas iegūta no pacientiem, kuriem ir zināma alerģija pret pārkāpjošo vielu. Visbeidzot, tiek mērīts saistīto alergēnu specifisko IgE antivielu līmenis un koncentrācija.

Pozitīvs RAST tests, ko nosaka paaugstināts IgE līmenis, liecina, ka patiešām pastāv alerģija. Tomēr ir arī citi apstākļi, kādos var rasties pozitīvs rezultāts. Piemēram, pacientam, kurš ir “pāraudzis” no alerģijām, vairākus gadus var turpināt pozitīvi testu uz vienu un to pašu alergēnu. Ir arī svarīgi atzīmēt, ka pozitīvs rezultāts ne vienmēr ir pārliecinošs. Turklāt, lai gan paaugstināta alergēnam specifisko IgE koncentrācija var liecināt par alerģiju, tā nenosaka iesaistītās alerģiskās reakcijas smagumu.

RAST testu 1970. gados izstrādāja Zviedrijas farmācijas uzņēmums. Kopš tā laika tas ir pārveidots uz jaunāku versiju, kas pazīstama kā ImmunoCAP specifiskais IgE tests vai saīsināti CAP RAST tests. Šis asins tests, kas tiek uzskatīts par precīzāku nekā tā priekšgājējs, ir arī vienīgais alergēnu specifiskais IgE, kas ir saņēmis ASV Pārtikas un zāļu pārvaldes apstiprinājumu.