Kas ir rausts kakls?

Izliektu kaklu jeb tortikollisu parasti izraisa pēkšņas un stipras kakla sāpes, kas izraisa kakla muskuļu kontrakcijas. Šis stāvoklis izraisa nespēju saglabāt normālu centrālās galvas stāvokli, parasti izraisot galvas pagriešanos uz vienu pusi. Dažreiz izliekts kakls var attīstīties lēni pēc minimālas galvas pagriešanas, pēc spēcīgas raustīšanas vai kustības vai pat miega laikā. Dažreiz indivīds pamostas no miega uz mokošām kakla sāpēm, kuras, iespējams, ir sekundāras saistībā ar neērtu gulēšanas stāvokli.

Bieži vien izliekts kakls ir saistīts ar trapecveida vai lāpstiņu muskuļu spazmu, vai arī tas var būt saistīts ar diska trūci vai baktēriju vai vīrusu infekciju. Parasti pacienta primārā sūdzība ir stipras vienpusējas kakla sāpes un no tā izrietošā nekustīgums. Sāpes bieži ir stiprākas kakla apakšējā daļā. Parasti sāpes izstaro uz leju uz lāpstiņu un uz plecu, izraisot ievērojamas plecu sāpes. Turklāt indivīdam var rasties izteiktas galvassāpes, galvas trīce, kā arī ierobežotas kakla un roku kustības.

Parasti izliekta kakla diagnoze tiek veikta pēc fiziskas pārbaudes, kad ārsts konstatē pacienta ievērojamās sāpes un nespēju saglabāt pareizu stāju. Turklāt medicīniskā pārbaude atklās samazinātu kustību diapazonu un iespējamos gausos tricep un bicep muskuļu refleksus. Samazināti refleksi var liecināt par nervu sakņu iesaistīšanos un var liecināt par diska trūci. Papildus fiziskajai pārbaudei ārsts no pacienta iegūs arī mutisku slimības vēstures ziņojumu. Viņš var pajautāt pacientam, kādās darbībās viņš bija iesaistīts pirms sāpju un invaliditātes rašanās.

Parasti izliekta kakla ārstēšana ietver karstumu, pretiekaisuma līdzekļus un muskuļu relaksācijas zāles. Lai gan karstums ļoti nomierina sagurušo kaklu, pamīšus ar ledus iepakojumiem var būt efektīvāk. Ledus ne tikai samazina sāpes, bet arī palīdz samazināt audu pietūkumu.

Parasti pretiekaisuma zāles ir efektīvas sāpju un iekaisuma mazināšanai, tomēr spēcīgākas recepšu pretsāpju zāles var norādīt, ja sāpes ir grūti ārstējamas vai smagas. Daudzi recepšu pretsāpju līdzekļi ir balstīti uz opiātiem un var izraisīt nozīmīgas blakusparādības, piemēram, miegainību, reiboni un aizcietējumus. Pirms šo blakusparādību lietošanas pacientam tās jāapspriež ar savu ārstu.

Dažreiz pacients var tikt nosūtīts dalībai fizikālās terapijas režīmā. Fizikālās terapijas programmas var palīdzēt atjaunot mobilitāti un mazināt sāpes. Dažos izliekta kakla gadījumos tradicionālā terapija var būt neefektīva sāpju mazināšanā. Šādās situācijās pacients var tikt nosūtīts pie ārsta, kas specializējas ortopēdijā, lai veiktu turpmāku novērtējumu un iespējamu ķirurģisku iejaukšanos. Parasti pacients pilnībā atveseļojas, lai gan dažreiz stāvoklis var atgriezties.