Kas ir reducējama trūce?

Samazināma trūce ir zarnu izciļņa vai izvirzījums caur to saturošo sieniņu, ko var nospiest atpakaļ vietā. Šis trūces veids atšķiras no nesamazināmas trūces, ar kuru nevar viegli manipulēt atpakaļ maisiņā cirkšņā vai kuņģī. Lai gan šāda veida trūce reaģē uz manuālu spiedienu, tai nepieciešama operācija, lai aizvērtu atveri trūces maisiņā.

Samazināmas trūces var rasties trīs galvenajās ķermeņa daļās. Cirkšņa trūce ir visizplatītākais veids, un tā parādās cirkšņā, kad daļa zarnu izspiežas caur novājinātu muskuļu. Kad zarnas izspiežas cauri vietai, kur augšstilbs saskaras ar ķermeni, tā ir augšstilba trūce. Trūce, kas izplatīta jaundzimušajiem, tiek saukta par nabas trūci, kur daļa zarnu izvirzās no nabas.

Samazināmu trūci var labot tikai ar operāciju. Vājinātā vieta tiek nostiprināta ar neilona sietu, bet trūce retos gadījumos var atgriezties. Dažas trūces var koriģēt ar laparoskopisku ķirurģiju, kurā procedūru veic ar ļoti maziem iegriezumiem, bez liela vēdera iegriezuma.

Daudzas trūces rodas, paceļot smagus priekšmetus. Pārmērīgs ķermeņa svars var izraisīt arī zarnu sieniņu vājumu, kas var izraisīt bumbulu. Dažas augšstilba trūces rodas no hroniska aizcietējuma vai atkārtotām klepus epizodēm. Ja šīs trūces rodas bērniem, tas parasti nozīmē, ka vēdera siena pirms dzimšanas nebija pilnībā aizvērta. Bieži vien nabas trūce pazūd līdz bērna piecu gadu vecumam.

Lielāko daļu trūču var sajust kā izciļņu vai mezglu. Vietās, kur zarna ir izspiedusies cauri sienai, var būt sāpes. Ārsts lūgs pacientam klepot fiziskās pārbaudes laikā, lai pārbaudītu vietas, kur zarnas ir izspiedušās. Bērniem bumbulis var nebūt redzams, ja vien bērns neraud vai nepieliek pūles, kas liek tam izspiesties.

Pat ja ar samazināmu trūci var manipulēt atpakaļ vēdera dobumā, tā var pasliktināties un nožņaugties. Šis stāvoklis ir nopietns un prasa tūlītēju operāciju. Ja nožņaugta trūce netiek nekavējoties ārstēta, tā var izraisīt gangrēnu, jo tiek pārtraukta asins piegāde. Nožņaugtas trūces visbiežāk rodas augšstilba rajonā. Vislabāk ir ķirurģiski salabot trūci pirms komplikāciju parādīšanās.

Citi vēdera sienas aiztures cēloņi ir asiņu uzkrāšanās zem ādas pēc traumas, limfmezglu pietūkums, audzējs vai nenolaisti sēklinieki. Ar ārstu jākonsultējas ikreiz, kad kamolu pavada sāpes, drudzis vai vemšana. Ja maināmās trūces izskats mainās vai tā kļūst palielināta, ārstam jāizvērtē situācija.