Celis sastāv no vairāku veidu audiem un kauliem, kuriem visiem ir jādarbojas pareizi, lai locītava būtu vesela. Viena no svarīgākajām audu kolekcijām ir priekšējā krusteniskā saite (ACL), kas atrodas ceļa centrā. Šī saite palīdz noturēt ceļgala kaulus kopā, un tā var tikt nopietni bojāta, ja tā tiek savīta pāri saviem līdzekļiem. Var būt nepieciešama rekonstruktīvā ceļgala operācija, lai labotu saites un atjaunotu normālu ceļa kustību. ACL dažreiz var izārstēt bez operācijas, tāpēc šis process parasti ir paredzēts vissmagākajiem ievainojumiem.
Pastāv trīs veidu rekonstruktīvās ceļgala operācijas: atvērtā ķirurģija, artroskopija un abu kombinācija. Smagākajām ACL traumām būs nepieciešama atklāta operācija, kurā tiek veikts iegriezums ādā, ļaujot ķirurgam tieši piekļūt plosītajiem audiem, kuriem nepieciešama nomaiņa vai remonts. Artroskopiskā ķirurģija ir daudz mazāk invazīva, un lielāko daļu ACL traumu var ārstēt ar šāda veida rekonstruktīvu ceļa operāciju. Neliels iegriezums tiek veikts netālu no ceļa, un tiek izmantots urbis, lai izgrieztu kaulu, lai ķirurgs varētu piekļūt ACL. Dažreiz, lai pilnībā salabotu ceļgalu, ir nepieciešama abu veidu operāciju kombinācija.
Kad tiek veikta artroskopiska rekonstruktīvā ceļa operācija, caur griezumu tiek ievietots jauns ACL, un ķirurgs to nostiprina vietā. Šis jaunais ACL var būt cilvēka audi vai mākslīgie audi; jebkurā gadījumā ķirurgam būs jānoņem bojātās ACL šķiedras un jāaizstāj ar jaunām šķiedrām. Šīs jaunās šķiedras tiks nostiprinātas pie kauliem, un celis būs jāimobilizē uz ilgāku laiku, lai veicinātu dzīšanu. Šis dziedināšanas process var aizņemt ilgu laiku, jo var tikt ierobežota asins plūsma uz traumu.
Var būt nepieciešama arī atklāta operācija, lai labotu citus ceļa bojājumus. Piemēram, meniska plīsums vai izmežģīts ceļgala kauliņš, iespējams, būs jāārstē ķirurģiski, pirms var novērst ACL plīsumu. Ja tas tā ir, pirms artroskopiskās operācijas var veikt atklātu operāciju, lai novērstu plosīto ACL. Šāda veida rekonstruktīvās ceļgala operācijas atveseļošanās laiks var būt ļoti ieilgsts, un celis būs jāimobilizē uz ilgāku laiku, lai varētu dziedēt, neriskējot gūt atkārtotus ievainojumus.