Kas ir reperfūzijas ievainojums? (ar attēlu)

Pazīstams arī kā hiperperfūzijas ievainojums, reperfūzijas traumas rodas, ja kāda ķermeņa daļa pēkšņi tiek pārpludināta ar asiņu lielu daudzumu un spiedienu, kad ārstiem izdodas atjaunot asins plūsmu. Tas var pārslogot audus, izraisot simptomu kaskādi. Viena problēma ar reperfūzijas traumu ir oksidatīvais stress, kas var bojāt šūnu membrānas, DNS un citas struktūras, izraisot audu nāvi un citas komplikācijas. Ātrā asins plūsma nes arī balto asins šūnu plūdus, izraisot iekaisuma reakciju, kas var pārslogot audus.

Dažreiz asiņu atjaunošana tā vietā, lai radītu ievainojumu, var izcelt pamata traumu, kas netika pamanīta. Tas ir izplatīts traumu gadījumos, kad išēmija var īslaicīgi novērst simptomus, bet, kad asinis tiek novirzītas atpakaļ bojātajā zonā, pacientam var rasties akūtas sāpes un citi simptomi, kad audi atjaunojas. Tāpat arī smadzeņu bojājumi, ko izraisa ievainojumi un insulti, var rasties, ja ārsts veiksmīgi ārstē išēmiju un šajā smadzeņu zonā atkal ieplūst asinis.

Dažas metodes reperfūzijas bojājumu novēršanai var ietvert iespīlēšanu, lai selektīvi kontrolētu asins plūsmu, ļaujot ārstiem lēnām reperfundēt audus, nevis pārpludināt tos ar svaigām asinīm, kā arī cenšoties samazināt laiku, kad audi ir bez asiņu piegādes. Jo ilgāk šūnas paliek išēmiskas, jo lielāks var būt perfūzijas bojājumu risks. Ja pacientam rodas audu bojājumi, kad tiek atjaunota asins piegāde, var būt nepieciešama ķirurģiska vai cita veida audu nāves un ar to saistīto komplikāciju ārstēšana.

Dokumentētā reperfūzijas traumu vēsture saspiešanas traumu un līdzīgās situācijās ir likusi vairākām slimnīcām ieviest skaidrus protokolus šādu gadījumu risināšanai. Tie ir izstrādāti, lai sniegtu vadlīnijas aprūpes sniedzējiem, lai viņi varētu saviem pacientiem nodrošināt vispiemērotāko un savlaicīgāko iejaukšanos ar mērķi novērst komplikācijas, proaktīvi ārstējot pacientus.