Retrogrādā pielogramma ir medicīniska procedūra, kuras laikā ārsts pirms pacienta rentgena veikšanas injicē radioaktīvo krāsvielu urīnvadā, lai iegūtu skaidrāku priekšstatu par urīnvadu un nierēm. Krāsa ļauj ārstam vieglāk diagnosticēt jebkādas novirzes. Pēc tam krāsviela pārvietojas no urīnpūšļa uz nierēm pretējā virzienā parastajai šķidruma plūsmai, un tāpēc procedūra iegūst savu nosaukumu. Uzlabojoties ultraskaņas tehnoloģijai un citai diagnostikai, retrogrādas pielogrammas kļūst arvien mazāk izplatītas.
Ārsti izmanto retrogrādu pielogrammu, lai noteiktu patoloģiskus aizsprostojumus vai šķidruma plūsmu urīnpūslī un nierēs. Šķēršļus, piemēram, nierakmeņus, audzējus un asins recekļus, var pārbaudīt, izmantojot retrogrādās pielogrammas. Nieru vai urīnizvadkanāla cauruļu sašaurināšanos var noteikt arī ar retrogrādā pielogrammu. Pacientiem, kuri saņem šo procedūru, var būt sāpes apakšējā daļā vai urinēšanas problēmas.
Retrogrādās pielogrammas laikā pacientam vispirms tiks lūgts noņemt apģērbu vai rotaslietas, kas var traucēt procedūru. Dažiem pacientiem rokā vai plaukstā var ievietot intravenozu līniju (IV), lai pirms procedūras ievadītu vieglu sedatīvu līdzekli. Pēc tam pacientam tiks lūgts apgulties ar seju uz augšu uz rentgenstaru galda ar kājām kāpšļos.
Tad caur urīnizvadkanāla atveri un pēc tam urīnpūslī tiks ievietots endoskops. Endoskops var būt stingra vai elastīga caurule, kurai var būt piestiprināta gaisma, lai uzlabotu redzamību. Tam sekos katetrs, caur kuru tiks ievadīta krāsviela. Lai izsekotu krāsai, kas pārvietojas caur urīnpūsli un nierēm, tiks veikta rentgenstaru sērija.
Atveseļošanās pēc procedūras būs atkarīga no pacienta vispārējā veselības stāvokļa. Vairumā gadījumu, kad pacients ir modrs un viņa asinsspiediens, pulss un elpošana ir stabili, viņš vai viņa tiks palaists mājās, ja vien nav citu medicīnisku problēmu. Dažu nākamo dienu laikā pacienta urīns tiks rūpīgi uzraudzīts, lai noteiktu asiņu vai neregulāra tilpuma pazīmes. Urīnā var būt asinis vai sāpes urinēšanas laikā, taču tas ne vienmēr ir neparasts vai liecināt par problēmu. Nekavējoties jāpaziņo ārstam, ja pacientam ir drudzis vai drebuļi, pastiprinātas sāpes ap urīnceļu atveri vai apgrūtināta urinēšana.
Retrogrādas pielogrammas veikšana rada minimālu risku. Radiācijas daudzums procedūras laikā izmantotajā krāsvielā ir ļoti zems, taču pacientēm, kurām varētu būt grūtniecība, var ieteikt izvairīties no šīs procedūras. Izmantotā krāsviela nelielai daļai pacientu var izraisīt arī alerģiskas reakcijas. Ikvienam, kam ir alerģija vai jutība pret jebkāda veida krāsvielām, jodu vai vēžveidīgajiem, jābūt uzmanīgiem. Pacientēm ar grūtniecību vai alerģijām šīs bažas jāapspriež ar savu ārstu pirms retrogrādās pielogrammas veikšanas.