Kas ir retrogrāda uretrogramma?

Retrogrādas uretrogrammas veikšanas pamatideja ir vizualizēt urīnizvadkanālu, kas ir anatomiska struktūra, kas ved urīnu no urīnpūšļa uz ārpusi, ļaujot cilvēkiem urinēt. Izmantojot šo radiogrāfisko procedūru, urīnizvadkanāla atverē tiek ievadīta krāsviela, kas nonāk ķermenī pretējā virzienā, kurā parasti plūst urīns. Apakšējā iegurņa rajonā tiek uzņemts rentgens, kas ļauj vizualizēt krāsvielu. Parastā testā parādītu, ka krāsa virzās no urīnizvadkanāla apakšējās daļas uz augšu uz urīnpūsli, piepildot urīnpūsli ar kontrastvielu.

Nenormāls retrogrādas uretrogrammas rezultāts liecina, ka urīnizvadkanālam ir nodarīts kaitējums. Rentgena attēlā krāsviela var izplūst ārpus urīnizvadkanāla parastā ceļa, kas liecina, ka šīs cauruļveida struktūras siena ir bojāta. Dažos gadījumos krāsviela var nesasniegt urīnpūsli, kas liecina arī par urīnizvadkanāla bojājumu.

Viens no svarīgākajiem iemesliem, kāpēc tiek veikta retrogrāda uretrogramma, ir akūtas traumas gadījumā. Testu biežāk veic vīriešiem, jo ​​viņiem ir lielāks urīnizvadkanāla bojājumu risks, jo vīriešiem šīs struktūras ir daudz garākas, ņemot vērā to, ka viņu urīnizvadkanālam ir jāšķērso dzimumlocekļa garums. Tomēr dažos gadījumos testu var veikt arī sievietēm, lai pārliecinātos, ka viņām nav bojāta šī svarīgā struktūra. Klīniskie atklājumi, kas liecina, ka šī radioloģiskā procedūra būtu jāveic, ietver asiņošanu urīnizvadkanāla atverē, zilumu vai hematomu atrašanu ādā, kas atrodas virs urīnizvadkanāla, vai vīriešiem, kuri, veicot taisnās zarnas izmeklēšanu, konstatē augstu slīdējušu vai purvainu prostatu.

Vēl viens iemesls, kāpēc var veikt retrogrādu uretrogrammu, ir urīnizvadkanāla striktūras vai sašaurināšanās meklējumi. Struktūras var rasties, ja ir hroniska infekcija, ilgstoša dzīvošana ar katetru urīnizvadkanālā vai staru terapija kā daļa no vēža ārstēšanas shēmas. Simptomi, kas saistīti ar striktūras attīstību, var būt sasprindzinājums urinēšanas laikā vai nepilnīgas urīnpūšļa evakuācijas sajūta.