Kādas ir dažādas hipopādiju labošanas metodes?

Urīnizvadkanāls ir caurule, kas stiepjas no urīnpūšļa līdz atverei dzimumlocekļa galvas galā. Hipospadijas simptomi ietver urīnizvadkanāla atveres, kas rodas jebkurā vietā no sēklinieku maisiņa līdz dzimumlocekļa galvas apakšdaļai — vieta, kas norāda uz urīnizvadkanāla garumu. Ārsti parasti konstatē anomāliju dzimšanas brīdī, un šie zīdaiņi netiek apgraizīti, jo ķirurgi vēlāk izmanto papildu ādu urīnizvadkanāla pagarināšanai. Atkarībā no anomālijas smaguma, zēni var nekontrolēt urīna plūsmas virzienu un vēlāk var piedzīvot auglības problēmas. Jo tuvāk urīnizvadkanāla atvere virzās uz urīnpūsli, jo lielāka iespēja, ka bērnam ir arī izliekts dzimumloceklis.

Vispārējā anestēzijā ķirurgi sāk hipospadijas labošanu, izdarot iegriezumu dzimumlocekļa apakšpusē, kas stiepjas no glans līdz saīsinātā urīnizvadkanāla galam. Izmantojot priekšādiņu, tie izveido olvadu pagarinājumu un piestiprina cauruli urīnizvadkanāla galā pēc audu atdalīšanas no nevietā esošās atveres. Ķirurgi izstiepj cauruli caur dzimumlocekļa vārpstu līdz jaunajai atverei, kas izveidojusies ģīmī. Kamēr dzīšana nav pabeigta, tiek ievietots katetrs, kas pārvietojas no urīnpūšļa un iziet no jaunās atveres vai atveres. Pēc tam dzimumloceklis tiek pielīmēts pie vēdera, un ķirurģiskā vieta tiek aizsargāta ar pārsēju.

Īpaši īsiem urīnizvadkanāliem ir nepieciešama ne tikai dzimumlocekļa pagarināšana, bet arī dzimumlocekļa iztaisnošana. Dažiem pacientiem dzimumlocekļa šahtā attīstās šķiedru saistaudi, kas izraisa konstriktīvu izliekumu. Ķirurgiem, kuri veic šāda veida hipospadijas labošanu, vispirms ir jānoņem šie papildu audi. Ja dzimumlocekļa leņķis ir koriģēts, ķirurgi urīnizvadkanāla pagarināšanai izmanto priekšādiņu vai audus. Dažiem pacientiem, kuriem jau ir bijusi hipospadija, vēlāk var rasties urīnizvadkanāla sašaurināšanās vai šķēršļi, ko izraisa rētaudu augšana, tādēļ ir nepieciešamas koriģējošas procedūras, lai palielinātu urīnizvadkanāla dobumu.

Pirms hipospadijas atjaunošanas pacientiem parasti tiek veikta fiziska pārbaude un pārbaude, lai noteiktu nepieciešamās operācijas veidu un vispārējo veselības stāvokli. Ārsti pieprasa arī bērna slimības un zāļu vēsturi. Pirmsoperācijas norādījumi parasti ietver pārtikas un šķidruma pārtraukšanu pēc pusnakts vakarā pirms operācijas. Pēc hipospadijas atjaunošanas bērni parasti saņem pretsāpju līdzekļus un tiek mudināti dzert šķidrumus urīna veidošanai un izvadīšanai. Vecāki saņem instrukcijas pārģērbšanās kopšanai un informāciju par iespējamām komplikāciju pazīmēm.