Retrolentālā fibroplāzija, kas pazīstama arī kā priekšlaicīgas dzemdības retinopātija (ROP), ir reta slimība, kurā asinsvadi aug neparasti aiz tīklenes. Smagos gadījumos tas progresē par rētaudi, kas var izraisīt acu problēmas. Šis stāvoklis rodas priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, un tas ir saistīts ar augstu skābekļa koncentrāciju, ko izmanto, lai atbalstītu viņu nepietiekami attīstītās plaušas.
Asinsvadi auglim acī sāk veidoties trīs mēnešus pēc ieņemšanas un ir pabeigti līdz dzimšanas brīdim. Priekšlaicīgums izjauc šo attīstību, bieži izraisot tīklenes asinsvadu proliferāciju. Smagu retrolentālo fibroplāziju raksturo šī straujā izaugsme, kā arī smagas rētas un dažkārt tīklenes atslāņošanās. Tas var izraisīt aklumu, redzes pasliktināšanos un citas acu problēmas.
Kuriem priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ir vislielākais risks saslimt ar šo stāvokli? Risks ir proporcionāls bērna priekšlaicīgumam, proti, jo agrāk viņš piedzimst, jo lielāka iespēja saslimt ar slimību. Arī mazākiem preemiem neatkarīgi no gestācijas vecuma ir lielāks risks. Tā kā retrolentālā fibroplāzija ir tik nopietna slimība, lielāko daļu, ja ne visus bērnus, kas dzimuši pirms 34 grūtniecības nedēļām, kas ir trīs nedēļas līdz pilnam termiņam, pārbauda oftalmologs.
Kādi ir retrolentālās fibroplāzijas simptomi? Diemžēl lielākā daļa slimības pazīmju nav pamanāmas neapmācītai acij. Simptomi ir balti zīlītes (leikokorija), patoloģiskas acu kustības (nistagms), smaga tuvredzība (tuvredzība) un sakrustotas acis (šķielēšana). Lai atveseļotos, šī slimība tiek diagnosticēta un ārstēta savlaicīgi, pirms ir izveidojušās smagas rētas un vēl nav atdalījusies tīklene.
Šī stāvokļa ārstēšana ietver krioterapiju vai saldēšanas terapiju, tīklenes atkārtotas pievienošanas operāciju, lāzerterapiju un vājredzības atbalstu. Lāzerterapija tiek izmantota biežāk nekā krioterapija, taču tā jāizmanto pirms nopietnu rētu veidošanās un tīklenes atslāņošanās. Ir veikti pētījumi ar priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, kuri lieto iekšķīgi E vitamīnu, kas liecina par retrolentālās fibroplāzijas sastopamības samazināšanos. Lielāko daļu laika patoloģiska asinsvadu augšana kļūst normāla pati par sevi, bet aptuveni 10% skarto zīdaiņu turpinās izjust patoloģisku augšanu un progresēt līdz smagai retrolentālai fibroplāzijai.
Ir maz, ko var darīt, lai novērstu retrolentālo fibroplāziju, izņemot priekšlaicīgu dzemdību novēršanu. Agrīna diagnostika un ārstēšana ir galvenais, lai izvairītos no nopietniem acu bojājumiem. Tā kā jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļas kļūst arvien progresīvākas, ārsti var efektīvāk uzraudzīt zīdaiņiem piegādātā skābekļa līmeni, tādējādi samazinot slimības attīstības iespējamību.