Kas ir tīklenes ganglija šūna?

Ganglija šūnu ķermeņi veido atsevišķu tīklenes slāni, kas ir vistuvāk acs iekšpusei. To aksoni neiet taisni atpakaļ, bet vispirms pagriežas un līkumo pa tīklenes virsmu kā nervu šķiedru slānis, saplūstot vienā punktā, redzes nerva diskā (discus nervi optici).

Redzes nerva diskā aksoni izlaužas cauri acs ābola sienai pa sietveida plāksni (lamina cribrosa) un veido redzes nervu (nervus opticus). Tikai aiz šīs vietas šķiedras iegūst mielīna apvalku, jo acs iekšienē mielīns aizsegtu gaismu.

Redzes nerva krustojumā (chiasma opticum) daļa šķiedru pāriet uz pretējo pusi, bet daļa turpina savā pusē. Galamērķis lielākajai daļai ir sānu ceļgala ķermenis talāmā, no kurienes signāls nonāk pakauša daivas redzes garozā. Neliela daļa aksonu ceļo uz vidussmadzenēm un hipotalāmu.

Katra ganglija šūna savāc signālus no ierobežota tīklenes lauciņa, ko sauc par receptīvo lauku. Šis lauks ir organizēts koncentriski: centrs un tam pretēji reaģējošs apvidus ap centru. Viena tipa šūnas uzbudina gaisma centrā, otra tipa šūnas uzbudina tumsa centrā. Tāpēc vienmērīgs apgaismojums šūnu gandrīz neuztrauc, bet gaišas un tumšas robeža to iedarbina spēcīgi.

Centrālajā tīklenes bedrītē (fovea centralis) uz vienu ganglija šūnu nāk ļoti maz fotoreceptoru, tāpēc tur redzes asums ir vislielākais. Tīklenes perifērijā uz vienu ganglija šūnu saplūst daudzi fotoreceptori: detaļas zūd, toties jutība pret vāju gaismu un kustību pieaug.

Ganglija šūnas nav vienveidīgas. Vienas ir sīkas un lēnas un nes informāciju par sīkām detaļām un krāsu, citas ir lielas un ātras un nes informāciju par kustību un kontrastu. Šis dalījums saglabājas visā ceļā līdz garozai, tāpēc smadzenes formu un kustību apstrādā daļēji atsevišķi.

Neliela daļa ganglija šūnu satur gaismjutīgu pigmentu melanopsīnu un reaģē uz gaismu arī tad, ja signāla no nūjiņām un vālītēm nav. Tās ir īpaši jutīgas pret zilo gaismas daļu un reaģē lēni, uz kopējo apgaismojuma līmeni, nevis uz attēlu.

Šo šūnu aksoni aiziet uz hipotalāma suprahiazmātisko kodolu, kas ir organisma iekšējais pulkstenis, un uz vidussmadzeņu kodoliem, kas vada zīlītes sašaurināšanos. Tādēļ spilgta gaisma sašaurina zīlīti un pārstata diennakts ritmu pat tad, ja cilvēks attēlu neredz.

Praktiskās sekas ir taustāmas: daļai cilvēku ar ļoti smagu redzes zudumu zīlītes reakcija un miega un nomoda ritms saglabājas, jo bojāti ir fotoreceptori, bet ne šis atsevišķais ceļš. Tas pats mehānisms izskaidro, kāpēc spilgts ekrāns vēlu vakarā traucē iemigt.

Tīklenes ganglija šūnas un to aksoni ir tieši tā struktūra, ko bojā glaukoma. Tāpēc glaukomu mūsdienās apraksta kā redzes nerva slimību, nevis vienkārši kā „paaugstinātu acs spiedienu“. Zudums sākas no redzes lauka vidējās perifērijas un ilgi ir nemanāms, jo otra acs aizpilda robu; centrālais redzes asums var būt normāls jau stipri progresējušā stadijā.

Redzes nerva iekaisums parasti izpaužas ar vienas acs redzes pasliktināšanos dažu dienu laikā, sāpēm acs kustību laikā un krāsu izbalēšanu. Asinsrites traucējumi redzes nervā turpretī nāk pēkšņi un bez sāpēm, bieži kā redzes lauka augšējās vai apakšējās puses izkrišana.

Ar šīm slimībām nodarbojas oftalmologs, sarežģītākos gadījumos kopā ar neirologu. Novērtēšanā izmanto redzes lauka pārbaudi, acs dibena apskati un optiskās koherences tomogrāfiju, kas mēra nervu šķiedru slāņa biezumu. Pēkšņs redzes zudums, redzes lauka izkrišana, „plīvurs“ vai jaunas peldošas ēnas kopā ar gaismas zibšņiem ir iemesls vērsties pie ārsta nekavējoties, tajā pašā dienā.

Pirmā kļūda ir nosaukums. Nervu ganglijs anatomijā ir nervu šūnu ķermeņu kopa ārpus centrālās nervu sistēmas, piemēram, muguras saknītes ganglijs. Tīklenes ganglija šūnas turpretī nekādā ganglijā neatrodas: tās ir izkārtotas slānī un attīstības ziņā pieder centrālajai nervu sistēmai. Nosaukums saglabājies no laika, kad tīkleni vēl neuzskatīja par smadzeņu daļu.

Otrā kļūda ir domāt, ka ganglija šūnas uztver gaismu attēla veidošanai. Gaismu attēla vajadzībām uztver nūjiņas un vālītes; ganglija šūna saņem jau apstrādātu signālu. Atšķirt ir vienkārši: fotoreceptori ir tīklenes dziļākajā, tumšajam pigmentslānim tuvākajā daļā, ganglija šūnas ir pretējā, stiklveida ķermenim tuvākajā malā.

Mugurkaulnieka acī tīklene ir it kā apgriezta: gaismai vispirms jāiziet cauri ganglija šūnu slānim un nervu šķiedrām un tikai pēc tam tā sasniedz fotoreceptorus. Evolūcijas ziņā tas izskatās kā nepilnība, taču caurspīdīgie slāņi gaismu gandrīz netraucē, un tieši šāds izkārtojums ļauj fotoreceptoriem atrasties blakus pigmenta epitēlijam, kas tos apkalpo un atjauno.

Šim risinājumam ir sava cena. Tā kā aksoniem jāiziet cauri acs sienai, vienā tīklenes vietā fotoreceptoru nav vispār; to sauc par aklo plankumu. Ikdienā mēs to nepamanām, jo smadzenes robu aizpilda ar apkārtējo fonu, bet to var viegli pierādīt ar vienkāršu zīmējumu un vienu aizvērtu aci.

Vēl viena sekas: redzes nervs nav parasts perifērais nervs, bet smadzeņu izaugums, ko klāj tie paši smadzeņu apvalki. Tāpēc paaugstināts galvaskausa spiediens ir redzams tieši acs dibenā kā redzes nerva diska tūska, un acs dibena apskate kļūst par logu uz smadzeņu stāvokli.