Rētu alopēcija ir pastāvīga matu izkrišana, kad folikuli tiek iznīcināti un to vietā veidojas rētaudi. To sauc arī par cicatricial alopēciju, un tā var rasties jebkura dzimuma un vecuma cilvēkiem. Ārsti šo stāvokli iedala divās formās – primārajā un sekundārajā atkarībā no tā, vai to izraisa matu folikulu problēma, vai arī tas ir sekundārs lielākas veselības problēmas, piemēram, vēža vai sistēmiskās sarkanās vilkēdes, dēļ. Šis stāvoklis ir jāārstē agresīvi, ja pacienti vēlas saglabāt pēc iespējas vairāk matu.
Rētu alopēcijas gadījumi parasti sākas ar mazu un zemu pakāpi. Sāk veidoties neliels kails pleķītis, kas nebūs redzams, ja vien pacientam nav ļoti īsi mati. Laika gaitā plāksteris izplešas un iegūst nobružātu, rupju izskatu. Rētu veidošanās alopēcija turpināsies pāri galvaskausam, pakāpeniski iznīcinot matu folikulus. Ja to ārstē, to var apturēt, saglabājot lokālu matu izkrišanu. Lai diagnosticētu rētu alopēciju, būs nepieciešama biopsija, un paraugu var pārbaudīt laboratorijā, lai uzzinātu vairāk par to, kāpēc tā notiek.
Primārā rētu alopēcija parasti ir matu folikulu iekaisuma procesa rezultāts, ko bieži izraisa infekcija ar baktērijām vai sēnītēm. Ārstēšana var ietvert medikamentus, lai iznīcinātu izraisītāju un novērstu iekaisumu. Lai samazinātu pietūkumu un novērstu iekaisuma izplatīšanos blakus esošajos veselos folikulos, var lietot tādas lietas kā lokāli lietojami steroīdi. Kad problēma ir atrisināta, matu izkrišana jāpārtrauc.
Sekundāros gadījumos, kad tas ir saistīts ar pamatproblēmu, ārstēšanas iespējas ir mainīgas. Cēloņa novēršana var atrisināt rētu alopēciju, bet ne obligāti. Piemēram, vēža gadījumā pacients jau var tikt ārstēts, un alopēcija var būt neveiksmīgas ārstēšanas rezultāts vai arī to var izraisīt ārstēšana, jo starojums var izraisīt matu izkrišanu, dažreiz uz visiem laikiem. Ārsts var apspriest tādas iespējas kā galvas ādas iekaisuma ārstēšana, lai noskaidrotu, vai tas palīdzēs palēnināt vai apturēt matu izkrišanu.
Kad pacients ir atveseļojies no rētas alopēcijas, ir vairākas iespējas, kā tikt galā ar matu izkrišanu. Izaudzējot blakus esošos matiņus un rūpīgi veidojot tos, pacients var aizklāt plāksteri. Pacienti var arī izvēlēties skūšanos vai apsvērt iespēju ievietot implantus vai valkāt parūku, lai slēptu rētas un matu izkrišanu. Ārsti var apspriest iespējas ar saviem pacientiem un nodrošināt viņiem nosūtījumus. Pacientiem var būt noderīgi arī meklēt alopēcijas izpratnes organizācijas, lai sazinātos ar citiem pacientiem un iegūtu informāciju par matu izkrišanas novēršanas metodēm.