Sicca sindroms, kas pazīstams arī kā Mikuliča un Sjogrena sindroms, ir veselības problēma, kurā tiek traucēta pareiza eksokrīno dziedzeru darbība. Stāvoklim pasliktinoties, slimnieki sāk izjust sausumu acīs un mutē. Ja slimība netiek savlaicīgi ārstēta, tā var traucēt mitruma līmeni dažādos ķermeņa orgānos, izraisot dažādas nopietnas veselības problēmas.
Eksokrīnie dziedzeri ražo un atbrīvo hormonus kanālu dziedzeros. Tas ir pretstatā endokrīnajiem dziedzeriem, kas atbrīvo hormonus asinsritē vai mērķa šūnās, kas atrodas netālu no izdalīšanās punkta. Sicca sindroms novērš hormonu veidošanos un pareizu izdalīšanos cilmes dziedzeros, efektīvi izjaucot normālu līdzsvaru starp hormoniem, ko ražo eksokrīnie un endokrīnie dziedzeri.
Šī sindroma cēlonis ir nepareiza imūnsistēmas darbība. Ar šo traucējumu imūnās šūnas uzbrūk eksokrīno dziedzeru šūnām. Lēnām dziedzeri sāk nepildīt savu funkciju nodrošināt pareizu hidratācijas līmeni visā ķermenī. Vēlākajos posmos sāk parādīties ārējie simptomi, kas sākotnēji ir viegli, bet turpina pasliktināties. Dažādu veidu reimatiskie traucējumi var izraisīt imūnsistēmas darbības traucējumus, vai arī sindroms var attīstīties pats par sevi tādu iemeslu dēļ, kas vēl nav pilnībā izprasti.
Ir divi ārēji simptomi, kas var liecināt par Sicca sindroma klātbūtni. Pirmais ir manāms asaru ražošanas un acu mitruma samazināšanās kopumā. Sausās acis, kas attīstās, bieži ir sāpīgas un laika gaitā var nozīmēt redzes zudumu.
Līdz ar acu sausumu notiek manāms siekalu izdalīšanās trūkums. Pastiprinoties mutes sausumam, tas sāk ietekmēt rīšanas spēju, kā arī rada bojājumus mutes dobuma audos. Pastāvīga nepieciešamība atkārtoti mitrināt sausu muti no vieglas kairinājuma kļūst par pastāvīgu nepieciešamību.
Tomēr šis stāvoklis neapstājas ar acis un muti. Laika gaitā slimība var izraisīt ādas izžūšanu, padarot ādas virsējo slāni sausu un viegli kairinošu. Arī iekšējie orgāni ir apdraudēti, jo eksokrīno dziedzeru nepārtrauktā samazināšanās dēļ nav iespējams ražot mitrumu, kas nepieciešams tādu galveno orgānu kā smadzenes, aknas, nieres un aizkuņģa dziedzeris pareizai darbībai. Ja sindromu neārstē, var negatīvi ietekmēt pat plaušas.
Sicca sindroma diagnosticēšanu var veikt ar asins analīzi. Tests noteiks asinsritē atrasto antivielu daudzumu. Konkrēti, procesa ietvaros tiek pārbaudīts anti-nukleāro antivielu, ANA, līmenis. Papildus asins analīzei ir iespējams arī izmērīt asaru veidošanos un noteikt, vai ražošanas līmenis ir normāls vai zemāks par drošu daudzumu.
Sicca sindromu nevar izārstēt. Šī iemesla dēļ ārstēšana ir vērsta uz eksokrīno dziedzeru mazspējas kompensēšanu un ķermeņa orgānu pienācīgu hidratāciju. Mākslīgās asaras tiek ievadītas katru dienu, lai palīdzētu sausām acīm, savukārt recepšu medikamentus, piemēram, pilokarpīnu vai cevimelīnu, ievada, lai palīdzētu palielināt siekalu plūsmu līdz normālam diapazonam. Dažādas citas zāles var palīdzēt aizsargāt iekšējos orgānus no sindroma izraisītām komplikācijām.