TJG Online
Anatomija un fizioloģija

Kas ir apokrīnie dziedzeri?

Īsā atbilde

Apokrīnie sviedru dziedzeri (glandulae sudoriferae apocrinae) ir lieli ādas dziedzeri, kas atrodas galvenokārt padusēs, cirkšņos, ap krūts galu un ārējā dzirdes ejā. Atšķirībā no parastajiem sviedru dziedzeriem tie savu biezo, olbaltumvielām un taukiem bagāto sekrētu izdala nevis tieši uz ādas, bet matiņa folikulā, un ar ķermeņa dzesēšanu tiem gandrīz nav sakara.

Katrs šāds dziedzeris ir gara, saritinātā kamolā savīta caurulīte, kuras izdalošā daļa atrodas dziļi ādas zemslānī vai zemādas taukaudos, bet izvadkanāls atveras matiņa folikulā nedaudz augstāk par tauku dziedzera ieteku. Lūmens tiem ir ievērojami platāks nekā ekrīnajiem sviedru dziedzeriem, un dziedzera apkārtnē ir mioepitēlija šūnas, kuras, saraujoties, sekrētu izspiež uz āru. Tieši tāpēc apokrīnie dziedzeri sekrētu neizdala vienmērīgi, bet porcijām, un ietekmē tieši emocionāla satraukuma brīžos.

Bērnam šie dziedzeri ir izveidojušies, bet nestrādā. Tos ieslēdz dzimumhormoni pubertātē, un tieši tāpēc paduses smarža parādās tikai ar pubertāti, nevis agrāk. Vadību tiem nodrošina simpātiskā nervu sistēma, tikai ar citu signālvielu nekā ekrīnajiem dziedzeriem, un tā ir arī otra praktiskā atšķirība: ekrīnie dziedzeri reaģē uz karstumu, apokrīnie uz uzbudinājumu, bailēm un stresu.

Vissvarīgākais un visbiežāk pārprastais fakts ir tas, ka pats sekrēts praktiski nesmaržo. Smaržu rada ādas baktērijas, kas sekrēta olbaltumvielas un taukskābes sašķeļ gaistošos savienojumos. Tātad ķermeņa smaka ir baktēriju, nevis sviedru produkts, un no tā izriet visa higiēnas loģika: mazgāšanās aizvāc gan sekrētu, gan baktērijas, bet dezodorants darbojas pret baktērijām, savukārt antiperspirants ar alumīnija sāļiem izvadkanālus mehāniski aizsprosto.

Ne visi apokrīnie dziedzeri ir sviedru dziedzeri. Pārveidoti šīs pašas grupas dziedzeri ārējā dzirdes ejā ražo daļu no ausu sēra, sajaucot savu sekrētu ar tauku dziedzeru izdalīto; plakstiņa malā esošie dziedzeri palīdz uzturēt asaru plēvīti. Arī piena dziedzeris pēc izcelsmes ir ādas dziedzeris, kas attīstības gaitā pārveidots tālāk par visiem pārējiem.

Nosaukums saglabājies no vēsturiska skaidrojuma. Ar vārdu apokrīns senāk apzīmēja tādu izdalīšanās veidu, kurā šūna atdala un pazaudē daļu no savas augšējās daļas kopā ar sekrētu. Mūsdienu mikroskopija rāda, ka šie dziedzeri sekrētu izdala vairākos veidos un ne tikai tādā, tomēr nosaukums ir palicis. Tas ir tipisks piemērs tam, ka anatomiskais termins bieži saglabā nevis pašreizējo izpratni, bet to, kas tika domāts pirmajā aprakstā.

Kad tie kļūst par medicīnisku jautājumu

Tieši tajās vietās, kur šo dziedzeru ir visvairāk, attīstās hroniska ādas slimība strutainais hidradenīts. Tā izpaužas ar atkārtotiem sāpīgiem mezgliem un abscesiem padusēs, cirkšņos, zem krūtīm un starpenē, kuri plīst, izdala strutas un dzīst ar rētām un ādā izveidotiem kanāliem. Cēlonis ir matiņa folikula nosprostošanās un iekaisums, nevis netīrība, un smēķēšana un liekais svars slimības gaitu pasliktina.

Praktiskā problēma ir tā, ka šo slimību gadiem mēdz uzskatīt par atkārtotiem augoņiem un ārstēt tikai ar atkārtotām iegriešanām. Tā ir hroniska slimība ar pierādītu ārstēšanu, ar to nodarbojas dermatologs, un agrīni uzsākta ārstēšana novērš rētošanos. Tāpēc atkārtoti sāpīgi mezgli padusē vai cirksnī ir iemesls doties pie dermatologa, nevis gaidīt, ka pāries.

Tāpat pie ārsta jādodas, ja ķermeņa smarža pēkšņi un izteikti mainījusies bez saprotama iemesla, ja ausu ejā izveidojies sēra aizbāznis ar dzirdes pasliktināšanos, ko nedrīkst mēģināt izskalot pašam, ja ir bijis bungādiņas bojājums, vai ja pārmērīga svīšana traucē ikdienā, jo tam ir ārstēšanas iespējas. Neatliekami jārīkojas, ja pietūkums kļūst karsts, strauji izplešas un pievienojas drudzis.

Apokrīnie pret ekrīnajiem un citiem dziedzeriem

Galvenais nošķīrums ir ar ekrīnajiem sviedru dziedzeriem. To ir daudz vairāk, tie ir izkaisīti gandrīz pa visu ķermeni, visblīvāk uz plaukstām un pēdām, tie atveras tieši uz ādas virsmas un izdala šķidrus, praktiski bezkrāsainus sviedrus, kas sastāv galvenokārt no ūdens un sāļiem. Tieši ekrīnie dziedzeri dzesē ķermeni; apokrīnie to gandrīz nedara. Atmiņā to palīdz noturēt vienkārša zīme: karstumā slapjš krekls ir ekrīno dziedzeru darbs, smarža ir apokrīno.

Otrs nošķīrums ir ar tauku dziedzeriem. Arī tie atveras matiņa folikulā, taču izdala taukvielu sebumu un darbojas visur, kur ir mati, īpaši sejā un uz muguras. Trešais nošķīrums ir eksokrīnie dziedzeri pret endokrīnajiem: eksokrīnie, arī visi minētie ādas dziedzeri, izdala sekrētu pa kanālu uz ķermeņa virsmu vai dobumā, bet endokrīnie izdala hormonus tieši asinīs un kanāla tiem nav vispār. Apgalvojums, ka eksokrīnie dziedzeri izdala hormonus kanālā, ir izplatīta, bet nepareiza tulkojuma kļūda.

Divas lietas, ko par šiem dziedzeriem parasti nezina

Pirmā ir tā, ka ausu sēra veids un paduses smarža ir saistīti. Abus nosaka viens un tas pats gēns ABCC11, kas kodē olbaltumvielu, kura sekrēta sastāvdaļas izvada no šūnas. Cilvēkiem ar vienu šī gēna variantu ausu sērs ir sauss un drupans un paduses smarža ir vāja vai tās praktiski nav, ar otru variantu sērs ir mitrs un lipīgs un smarža izteiktāka. Šī iemesla dēļ dažādās pasaules daļās šī pazīme izplatīta ļoti nevienmērīgi.

Otrā ir izplatīts malds, ka ar svīšanu no organisma tiek izvadīti toksīni. Sviedri ir galvenokārt ūdens un sāļi, un vielu izvadīšana ir nieru un aknu, nevis ādas uzdevums; sviedru dziedzeru uzdevums ir siltuma regulēšana. Tāpēc arī antiperspiranta lietošana sviedru dziedzeru nosprostošanas dēļ neuzkrāj organismā toksīnus, savukārt pārmērīga svīšana ir iemesls apspriesties ar ārstu par ārstēšanu, nevis tikai par kosmētiku.

Avoti