Smaga sepse ir medicīniska krīze, kurā visa pacienta ķermenis piedzīvo iekaisumu, reaģējot uz pamata infekciju. Termins “smaga sepse” ir nedaudz maldinošs, jo tas liek domāt, ka ir mazāk bīstami šī stāvokļa veidi, lai gan patiesībā visi sepses posmi ir bīstami. Pacientiem ar smagu sepsi iekaisums sasniedz krīzes punktu un pastāv risks, ka pacients nonāks septiskā šokā, jo organisms kļūst pārslogots no vairākās vietās notiekošajiem iekaisuma procesiem.
Sepses gadījumā iekaisums nav izolēts vienā ķermeņa zonā, bet notiek visā ķermenī. Pacientiem parasti attīstās augsts drudzis, un viņiem var rasties sāpes, sāpīgums un neskaitāmi simptomi, jo notiek kaskādes virkne reakciju. Iekaisums noslogo iekšējos orgānus, piemēram, aknas un nieres, un var sabojāt sirdi, plaušas un smadzenes. Bieži vien stress izraisa cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs, ko sauc par hiperglikēmiju, radot papildu slodzi ķermenim, un arī asinsspiedienam ir tendence paaugstināties.
Smagas sepses slimnieks tiek uzskatīts par kritiskā stāvoklī iekaisuma izraisītā bojājuma rezultātā. Pacients var nespēt patstāvīgi elpot, un viņam var būt medicīniska problēma, piemēram, palielināts spiediens galvaskausa iekšpusē, ko izraisa pietūkums. Smagas sepses ārstēšana ir sarežģīta, jo pacienta orgānu mazspēja ir jārisina individuāli, vienlaikus nezaudējot izpratni par lielāku veselumu. Pacientam var būt nepieciešama dialīze pārslogotu nieru gadījumā, kā arī lielas antibiotiku devas, lai pārvaldītu infekciju, operāciju un citus ārstēšanas pasākumus. Dažreiz insulīnu lieto, lai pazeminātu cukura līmeni asinīs.
Neārstēta smaga sepse var izraisīt septisku šoku, komu un nāvi. Sepses pacientu ārstēšanas mērķis ir novērst krīzes punktu, ko raksturo smaga sepse, nodrošinot pacientiem agresīvu ārstēšanu un atbalstošu aprūpi, lai novērstu tādas problēmas kā orgānu mazspēja, pirms tās rodas. Medicīnas personāls ir apmācīts ātri rīkoties gadījumos, kad ir aizdomas par sepsi, lai nodrošinātu atbilstošu iejaukšanos un saglabātu pacientu pēc iespējas stabilāku.
Pat ar ļoti augstas kvalitātes medicīnisko aprūpi progresīvā iestādē sepse var izraisīt nāvi. Pacienti, kuri bija slimi vai vāji pirms iekaisuma rašanās, var nespēt izdzīvot, un citādi veseliem cilvēkiem agresīva un neapturama iekaisuma rezultātā var rasties smagas komplikācijas, kas galu galā noved pie nāves. Kad sepse progresē līdz smagai stadijai, tas liecina, ka pacientam ir nopietnas briesmas.