Kas ir starpkondilārā eminence?

Intercondylar eminence ir neliela kaula daļa, kas izvirzīta no kājas stilba kaula augšdaļas. Atrodoties ceļa locītavā, šī kaulainā iezīme izvirzīta uz augšu no stilba kaula augšējās centrālās virsmas starp mediālajiem un sānu kondiliem, divām lielām, noapaļotām daļām, kas veido kaula augšējo vai augšējo galu. Intercondylar eminence atrodas starp priekšējās krusteniskās saites (ACL) un aizmugurējās krusteniskās saites (PCL) piestiprināšanas vietām. Tā ir bieži sastopama kaulu lūzumu vieta bērniem un pusaudžiem, bieži vien nokrītot no motocikla vai velosipēda.

Kā lielākais no diviem apakšstilba kauliem, stilba kauls veido ceļa locītavu ar augšstilba kaula apakšējo galu jeb augšstilba kaulu. Starp augšstilba kaula galu un stilba kaula augšdaļu, virsma, ko bieži dēvē par stilba kaula plato, ir ar šķidrumu pildīts maisiņš, ko sauc par locītavas kapsulu. Šajā kapsulā ir divi meniski, saplacināti skrimšļa diski, kas atdala kaulus no liela tieša kontakta viens ar otru, un vairākas saites, kas savieno kaulus. Visizcilākie no tiem ir ACL un PCL, kas, skatoties no priekšpuses, veido X starp augšstilba kaulu un stilba kaulu.

Abas krusteniskās saites rodas augšstilba kaula apakšpusē starp tā mediālajām un sānu kondylēm. ACL rodas no sānu vai ārējā kondīla un no fibulārā iegriezuma iekšpuses, kas ir iedobums starp kondiliem, savukārt aiz tā esošais PCL pievienojas mediālajai vai iekšējai kondilijai. Lai gan tos ieskauj ceļa locītavas kapsula, tie faktiski nav ietverti kapsulā, bet gan atdalīti ar kapsulas sinoviālo membrānu, piešķirot kapsulai virtuļa formu ar saitēm, kas iet caur caurumu centrā.

Locītavas apakšā abas krusteniskās saites atrodas leņķī pret stilba kaula plato centru no attiecīgajām kondilām. PCL ievieto apgabalā tieši aiz starpkondilāru izciļņu, kas pazīstams kā aizmugurējā starpkondilāra zona. Tā ir raupja, saplacināta virsma stilba kaula augšdaļas centrā, kas atrodas uz kaula aizmugures pusi.

Un otrādi, ACL novirzās uz starpkondilāro izciļņu priekšējo pusi, kur tas piestiprinās pie kaula centra. Pati starpkondilāra izciļņa veido izvirzīto kaulu daļu starp locītavu skaldnēm kondīlu augšpusē, kas ir vienkārši lieli sekli ieplakas, kur apakšējā augšstilba kaula sānu un mediālie kondīli balstās pret attiecīgajām kondilām stilba kaula augšdaļā. Izciļņa iezīmes ietver bumbuļu pāri vai uz augšu vērstus izvirzījumus, kas atrodas blakus abām izciļņa pusēm, kas ievietojas fibulārajā izgriezumā, kad celis ir iztaisnots. Šie bumbuļi var lūzt no kaula, parasti tad, ja trieciena laikā pārmērīgs spēks uz ceļa locītavu izraisa ACL atraušanos no stilba kaula, izraujot starpkondilāru eminenci no stilba kaula plato.