Kas ir steatohepatīts?

Steatohepatīts ir aknu slimības forma, kurā tauku nogulsnes uzkrājas aknās un izraisa audu iekaisumu. Stāvoklis ir visizplatītākais cilvēkiem, kuri pārmērīgi lieto alkoholu, lai gan tas var izpausties arī aptaukošanās, diabēta vai iedzimtu vielmaiņas traucējumu dēļ. Lielākā daļa steatohepatīta gadījumu neizraisa nekādus negatīvus fiziskus simptomus. Tomēr, ja stāvoklis paliek nepamanīts, tas var izraisīt cirozi vai iespējamu aknu vēzi. Lai samazinātu pastāvīgu aknu darbības traucējumu risku, ārsti parasti iesaka pacientiem atturēties no alkohola un attīstīt veselīgu uzturu un vingrot.

Tauki mēdz uzkrāties aknās, kad organisms nespēj noārdīt taukskābes no pārtikas. Alkohola pārmērīga lietošana gadiem ilgi var būtiski pasliktināt vielmaiņas darbību. Tādi apstākļi kā diabēts, slimīga aptaukošanās, smags nepietiekams uzturs vai glikogēna uzkrāšanās slimība arī izraisa taukainu aknu nogulsnēšanos. Tauku klātbūtne aknās izraisa imūnsistēmas reakciju, mēģinot cīnīties ar svešķermeņiem. Rezultāts ir pastāvīgs apkārtējo aknu audu kairinājums un iekaisums.

Steatohepatīts reti izraisa simptomus agrīnā stadijā. Iekaisumam pasliktinoties, indivīdam var rasties sāpes vēderā un noguruma sajūta. Laika gaitā kairinātie aknu audi var kļūt rētas un izraisīt aknu slimību, ko sauc par cirozi. Daži steatohepatīta gadījumi progresē līdz nāvējošai vēža formai, kas pazīstama kā hepatocelulārā karcinoma.

Tā kā steatohepatīts ir asimptomātisks, ārsts var nepamanīt šo stāvokli, kamēr pacients nav pārbaudīts, lai noteiktu citu veselības problēmu. Ja rutīnas tests atklāj tauku daudzumu aknās, ārsts parasti nosaka vairākus citus testus, lai noteiktu precīzu diagnozi. Datortomogrāfijas skenēšana, rentgena stari un ultraskaņa var atklāt iekaisuma un audu bojājumu apmēru. Lai apstiprinātu diagnozi, ķirurgs var iegūt un analizēt aknu audu gabalu.

Steatohepatīta ārstēšana parasti ir vērsta uz pamatcēloņa novēršanu. Pacientiem parasti tiek dots norādījums izvairīties no alkoholisko dzērienu lietošanas un ievērot veselīgu uzturu un fiziskās aktivitātes. Dažiem cilvēkiem tiek nozīmētas zāles, lai pazeminātu holesterīna līmeni un veicinātu veselīgu vielmaiņas aktivitāti. Cukura diabēta gadījumā var būt nepieciešamas papildu zāles vai insulīna injekcijas. Pilnīga atveseļošanās ir iespējama, ja steatohepatīts tiek atklāts agri un pacients ievēro ārsta norādījumus.

Ķirurģija parasti ir paredzēta smaga steatohepatīta gadījumiem, kas nereaģē uz dzīvesveida izmaiņām vai zālēm. Bariatriskā ķirurģija ir procedūra, ko veic pacientiem ar slimīgu aptaukošanos, lai samazinātu kuņģa kapacitāti, tādējādi palīdzot viņiem zaudēt svaru un noslogot aknas. Dažreiz ķirurgam ir nepieciešams izgriezt tauku uzkrāšanos aknās un atkal salabot veselos audus, lai novērstu vēža audzēju veidošanos. Pēc operācijas ir svarīgi regulāri veikt pārbaudes, lai nodrošinātu pacienta pilnīgu atveseļošanos.