Kas izraisa patoloģisku aknu darbības testu?

Viens no iemesliem patoloģiskai aknu darbības pārbaudei ir infekcija. Vīrusi, tostarp A hepatīts, B hepatīts, C hepatīts un E hepatīts, var izraisīt akūtas vai hroniskas izmaiņas aknu darbības pārbaudēs. Šī iemesla dēļ lielākajai daļai pacientu ar paaugstinātiem aknu testu rādītājiem tiks pārbaudītas asinis, lai konstatētu infekciju ar šiem vīrusiem. Citi vīrusi, tostarp Epšteina-Barra vīruss (EBV), citomegalovīruss (CMV) un cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV), var kaitēt aknām. Bakteriālas infekcijas un parazitāras infekcijas var inficēt arī aknas, bet vīrusi mēdz inficēt šo orgānu biežāk nekā cita veida patogēni.

Daudzas dažādas zāles vai citas uzņemtas vielas var izraisīt patoloģisku aknu darbības testa rezultātu. Alkohols ir ļoti toksisks aknām un parasti ietekmē aknu spēju veikt savu darbu. Medikamenti, tostarp acetaminofēns, zāles, kas pieder pie statīnu klases, metotreksāts un ķīmijterapijas līdzekļi, arī ir bieži sastopami šo testu paaugstināšanās iemesli. Pat dabiskie līdzekļi, tostarp augi un vitamīni, var izraisīt aknu bojājumus. Šī iemesla dēļ ārstiem, kas pēta iemeslu, kāpēc pacientam ir novirzes aknu darbības pārbaudēs, ir rūpīgi jāiztaujā pacients par visiem medikamentiem un citām vielām, kas lietotas pēdējo mēnešu laikā.

Citas slimības, kuru izcelsme ir aknās, var izraisīt patoloģisku aknu darbības testu. Bezalkoholiskais steatohepatīts (NASH) attīstās daudziem pacientiem saistībā ar aptaukošanos, diabētu vai paaugstinātu holesterīna līmeni asinīs, un šis stāvoklis izraisa nelielu aknu darbības testu paaugstināšanos. Šī ir viena no visbiežāk sastopamajām aknu slimībām, kas pacientiem izraisa novirzes no laboratorijas rezultātiem. Retākas slimības, piemēram, Vilsona slimība, alfa-1-antitripsīna slimība, hemohromatoze, autoimūns hepatīts un primārā biliārā ciroze arī var izraisīt šo testa rezultātu paaugstināšanos. Bieži vien ārsti var pārbaudīt šīs slimības pēc tam, kad ir izslēgti daži citi biežāk sastopamie aknu funkcionālo testu noviržu cēloņi.

Smagi slimiem pacientiem citu iemeslu dēļ var būt novirzes aknu darbības testos. Samazināta asins plūsma aknās, ko izraisa sirds mazspēja vai smaga infekcija, izraisa krasu aknu enzīmu līmeņa paaugstināšanos asinīs. Šī iemesla dēļ vislabāk ir pārbaudīt aknu darbību, kad pacients ir citādi vesels, lai izvairītos no paaugstinājuma, kas bija tikai akūtas smagas slimības dēļ.