Kas ir stresa hiperglikēmija?

Stresa hiperglikēmija ir paaugstināts glikozes līmenis asinīs, kas var rasties citas, bieži vien nesaistītas slimības laikā. Daudzos gadījumos tas attīstās, kamēr cilvēks atrodas slimnīcā vai tiek intensīvi ārstēts citu apstākļu dēļ. Stresa hiperglikēmiju raksturo glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs, un to dažreiz sauc par stresa diabētu.
Dažas ārstēšanas metodes, piemēram, astmas ārkārtas gadījumos, rada lielāku stresa hiperglikēmijas risku. Citas slimības rada nelīdzsvarotību cilvēka spējā apstrādāt insulīnu vai rada paaugstinātu jutību pret insulīnu, tādējādi izraisot stresa hiperglikēmiju. Retos gadījumos šim stāvoklim nepieciešama tieša ārstēšana, jo tas visbiežāk izzūd, tiklīdz cilvēks vairs nav slims. Tomēr stresa hiperglikēmija dažreiz rada bažas, jo tā var liecināt par noslieci uz cukura diabētu vai tā sākšanos.

Lai gan stresa hiperglikēmija bieži rodas cilvēkiem, kuriem iepriekš nav bijušas problēmas ar augstu cukura līmeni asinīs, augsts glikozes līmenis asinīs var ātri kļūt bīstams. Tas var ievērojami palielināt cilvēka nieru mazspējas, sirdslēkmes un citu potenciāli dzīvībai bīstamu problēmu risku. Lai gan stresa hiperglikēmija parasti izzūd pati, ir jāuzmanās, lai izvairītos no šīm komplikācijām. Jo ilgāk pacients atrodas slimnīcā un jo nopietnāks ir viņa stāvoklis, jo augstāki ir vispārējie riski.

Slimības stress ir galvenais stresa hiperglikēmijas veicinošais faktors, taču zāles, kas tiek ievadītas pacientiem slimnīcas intensīvās terapijas situācijās, var palielināt risku. Rūpīga glikozes līmeņa kontrole asinīs var samazināt pacienta risku tās rašanās gadījumā, kā arī nekavējoties sākt ārstēšanu, ja tā notiek. Hiperglikēmija var kļūt bīstama, ja tā netiek atklāta pārāk ilgi. Tie, kuriem ir šis stāvoklis un ilgstoša slimība, var vēlēties meklēt ārstēšanu, nevis gaidīt, kamēr stāvoklis izlabos pats.

Visbiežāk izmantotās diagnozes formas ir glikozes līmeņa noteikšana plazmā un glikozes mērītāja tests. Plazmas tests nodrošina visprecīzākos rezultātus. Insulīna terapija ir iecienīts ārstēšanas kurss, taču dažiem pacientiem tas var izraisīt citas komplikācijas. Hipoglikēmija vai zems glikozes līmenis asinīs ir viena no komplikācijām, ko var izraisīt pārāk agresīva insulīnterapija. Atkarībā no viņa slimības rakstura un smaguma tas var izraisīt turpmākas komplikācijas vai pat nāvi.

Kopējie drošības pasākumi, kas tiek veikti, lai novērstu nevajadzīgas komplikācijas, ir pacientu glikozes līmeņa novērtēšana pēc iespējas agrāk, kad viņi tiek hospitalizēti vai atrodas medicīnas iestādēs, un turpināt to uzraudzību visu slimnīcas uzturēšanās laiku. Ir arī noderīgi zināt personas iepriekšējo vēsturi attiecībā uz to, vai viņam agrāk ir bijusi stresa hiperglikēmija vai arī viņam ir ģenētiski faktori, kas var palielināt viņa risku. Jebkurš pacients, kurš ir kritiski slims vai atveseļojas pēc nopietnas operācijas, parasti tiek atkārtoti uzraudzīts, lai noteiktu glikozes līmeņa izmaiņas.