Kas ir suprakondilārs lūzums?

Visbiežāk to izraisa kritiens, kurā mēģināts saķert sevi pie rokas, un šāda veida traumas visbiežāk novēro piecu līdz 15 gadu vecu bērnu kaulos, kas joprojām attīstās. Suprakondilārs lūzums rodas, kad, izstiepjot roku, lai nostiprinātos pret kritiena triecienu, elkonis ir pārmērīgi izstiepts vai iztaisnots ārpus tā parastās kustības. Pēc tam augšdelma kauls absorbē kritiena radīto triecienu un 80 procentos gadījumu nofiksējas aizmugurē, kas ir ievainojums, kas pazīstams kā pagarinājuma lūzums.

Retāk sastopami suprakondilāru lūzumu veidi ir fleksijas veids, kurā kauls nospiežas uz priekšu, kā arī pārvietošanās lūzums. Nobīdes lūzums rodas, kad atdalītās kaula daļas nedaudz slīd viena otrai garām. Tas parasti notiek, ja kaula distālā vai apakšējā daļa slīd atpakaļ, bet to var pavadīt arī nobīde ķermeņa virzienā vai prom no ķermeņa, vai rotācija. Vairumā gadījumu lūzums parāda pagarinājuma lūzuma un aizmugures pārvietošanās kombināciju. 21 procentu gadījumu pavada arī citas komplikācijas, piemēram, blakus esošās brahiālās artērijas vai vidējā nerva bojājumi.

Kad notiek suprakondilāra lūzums, pleca kauls tiek salauzts, bet elkoņa locītava parasti paliek neskarta. Šī locītava atrodas augšdelma kaula noapaļotajā pamatnē, kur kauls iekļaujas pusapaļā izgriezumā elkoņa kaula augšdaļā, kas veidota kā pusmēness atslēga, ko sauc par pusmēness vai trohleāro iegriezumu. Kad roka iztaisnojas, elkoņa kaula izliektā augšdaļa virs iecirtuma, kas pazīstama kā olekranona process, izliekas nišā pleca kaulā starp diviem epikondiliem, telpā, kas pazīstama kā trochlea. Elastīgās saites, kas satur kaulus kopā pie elkoņa, palīdz absorbēt kritiena triecienu, savukārt cietais plecu kauls uzņemas trieciena smagumu. Rezultāts ir tāds, ka kauls nolūst tieši virs locītavas, kur tas ir šaurāks un vājāks, un tas ir ievainojums, kas izpaužas ar sāpēm un spēju kustināt elkoni un kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.