Testosterona undekandoātu var ordinēt hipogonādisma ārstēšanai vīriešiem, taču pēdējā laikā androgēnu lieto kā vīriešu kontracepcijas līdzekli. Kopš 1980. gadiem pētnieki ir pārbaudījuši testosterona variācijas, lai mēģinātu tās izstrādāt. Lai gan šis testosterona esteris rada efektīvus rezultātus Āzijas vīriešiem, hormonam ir jāpievieno citi hormoni, lai iegūtu tikpat veiksmīgus rezultātus arī citās valstīs.
Šis testosterona esteris nomāc folikulus stimulējošā hormona (FSH) un luteinizējošā hormona (LH) darbību, traucējot signāliem, kas nepieciešami sēkliniekiem, lai ražotu spermu, un rezultātā samazinās spermatozoīdu skaits. Vīrieši parasti pilnībā neizjūt ārstēšanas efektu, bet tikai pēc pirmajiem diviem vai trim mēnešiem pēc zāļu saņemšanas. Spermas skaits ārstēšanas laikā saglabājas zems. Skaitļi parasti normalizējas jebkur no diviem līdz sešiem mēnešiem pēc ārstēšanas pārtraukšanas.
Ķīniešu pētnieki vispirms apvienoja 200 miligramus (mg) testosterona undekandoāta ar tējas koka eļļu un ievadīja formulu intramuskulāras injekcijas veidā. Vīrieši saņēma periodiskas injekcijas 30 mēnešu laikā. Pirmajos izmēģinājumos 80% līdz 90% pētījumā iesaistīto vīriešu spermatozoīdu skaits bija mazāks par vienu miljonu spermatozoīdu uz mililitru (ml) ejakulāta. Normāls spermatozoīdu skaits vidēji ir aptuveni 20 miljoni spermatozoīdu uz ml. Pēc trīs mēnešu ārstēšanas vīriešu kontracepcijas līdzeklis bija 90% līdz 100% efektīvs.
Vēlākajos testos piedalījās 308 vīrieši, kuriem ik pēc 500 nedēļām tika ievadīts 12 mg testosterona undekanoāta. Pirmie spermas paraugi liecināja, ka 299 vīriešiem to skaits bija mazāks par 3 miljoniem uz ml. Pēc gada no 296 vīriešiem tikai viens vīrietis bija apaugļojis savu sievu. Pētījumi, kuros piedalījās vīrieši citās valstīs, bija mazāk veiksmīgi un kopumā parādīja tikai 60% efektivitāti.
Pētnieki ierosināja ķīmiskus un ģenētiskus mehānismus, lai izskaidrotu, kāpēc tikai Āzijas vīrieši labi reaģē uz testosterona undekanoāta terapiju, bet nav spējuši sniegt pārliecinošu skaidrojumu. Testosterona undekandoāts ir kombinēts ar dažādām progestīna formām. Vīrieši, kas nav Āzijas iedzīvotāji, ik pēc sešām nedēļām saņēma 1,000 mg testosterona injekcijas. Viņi arī saņēma 200 mg noretisterona ik pēc sešām nedēļām. Pēc 32 nedēļu ilgas ārstēšanas 13 no 14 vīriešiem bija azoospermiski vai bez spermas.
Testosterona undekanoātu var ievadīt injekcijas veidā, iekšķīgi vai ar transdermālu plāksteri. To var lietot arī lokāli, želejas veidā vai kā mazas granulas, ko implantē zem ādas. Plāksteris bija visnepopulārākā metode, jo vīrieši bieži piedzīvoja niezi, apsārtumu un pūslīšu veidošanos. Hormons arī neuzsūcas tik viegli, izmantojot šo metodi, un nodrošināja zemāku aizsardzību.
Testosterona undekanoāta blakusparādības ar progestīnu vai bez tā ir galvassāpes, neliels svara pieaugums un depresija. Vīriešiem var rasties arī vīriešu tipa plikpaurība un taukaina āda. Laboratorijas rezultāti liecina, ka vīriešiem var rasties augsta blīvuma lipoproteīnu (ABL) samazināšanās par 10 līdz 20 procentiem, bet hemoglobīna, hematokrīta un prostatas specifiskā antigēna (PSA) līmeņa paaugstināšanās.