Temporomandibulārās locītavas (TMJ) operācija ir procedūra, ko izmanto, lai mazinātu diskomfortu, kas saistīts ar dažādiem temporomandibulārās locītavas traucējumiem, un atjaunotu pareizu locītavas funkcionalitāti. Personas, kurām attīstās TMJ traucējumi, parasti izjūt sāpes un diskomfortu žoklī un sejā funkcionālo ierobežojumu dēļ, ko rada žokļa traucējums. TMJ operācija parasti ir paredzēta tikai gadījumiem, kad tradicionālās, neinvazīvās ārstēšanas metodes nav spējušas mazināt sāpes un diskomfortu. Ķirurģiskā pieeja ir pilnībā atkarīga no traucējuma veida un smaguma pakāpes, kā arī no indivīda temporomandibulārās locītavas slimības vēstures.
Atklātu TMJ operāciju var veikt, ja tiek atklāts, ka indivīda TMJ simptomus izraisa augšana, žokļa lūzums vai kaulu bojājums. Šī TMJ operācijas forma parasti ir paredzēta gadījumiem, kad ir nepieciešama plaša korekcija, lai veicinātu pareizu locītavas funkcionalitāti, piemēram, visaptverošu locītavu izlīdzināšanu vai audu vai kaulu izņemšanu. Atklātā TMJ operācija, kas tiek veikta vispārējā anestēzijā, rada nervu bojājumu un plašu rētu veidošanās risku. Vispārējās anestēzijas lietošana rada savus papildu riskus, tostarp elpošanas grūtības un insultu. Mazāk invazīvas pieejas TMJ ķirurģijai ietver artroskopijas un artrocentēzes izmantošanu.
Artrocentēzi parasti izmanto akūtiem TMJ gadījumiem personām, kurām anamnēzē nav TMJ traucējumu, bet kuru stāvoklis būtiski ierobežo žokļa funkcionalitāti. Šāda veida TMJ operācija ietver sterila šķidruma ievadīšanu, lai izskalotu locītavu, un var būt nepieciešams novietot bloku locītavā, lai novērstu turpmākas TMJ problēmas, piemēram, žokļa bloķēšanu. Artroskopijai parasti ir nepieciešama kairinātu audu noņemšana locītavā un neliela TMJ korekcija.
Temporomandibulārā locītava, kas atrodas abās galvas pusēs, savieno apakšžokli ar pagaidu kaulu, kas izvirzīts uz leju no galvaskausa. TMJ traucējumi var attīstīties dažādu faktoru klātbūtnē, tostarp locītavu ievainojumu, pastāvīgu zobu sakosšanas un žokļa muskuļu sašaurināšanās gadījumā, kas rodas hroniska stresa gadījumā. Neatkarīgi no iemesla TMJ traucējumi parasti izpaužas ar raksturīgiem simptomiem, kas atšķiras tikai pēc izpausmes pakāpes.
Lielākajai daļai cilvēku ar TMJ traucējumiem rodas žokļa funkcionalitātes ierobežojumi sāpju un diskomforta dēļ, ko izraisa traucējumi. Bieži vien maigums neļauj cilvēkam pilnībā atvērt muti, kā tas notiek žāvājoties. Personām ar simptomiem, košļājot vai runājot, žoklī var rasties spiedzoša skaņa. Papildu TMJ traucējumu pazīmes var būt diskomforts sejā, pietūkums un epizodiska žokļa bloķēšana.
Tradicionālā TMJ traucējumu ārstēšana parasti ietver uztura un dzīvesveida izmaiņu ieviešanu, kā arī kompresu uzlikšanu un bezrecepšu (OTC) pretsāpju līdzekļu lietošanu, lai mazinātu diskomfortu. Dažiem cilvēkiem guļot var būt nepieciešams lietot mutes aizsargu, lai novērstu turpmākus locītavas bojājumus, kas var rasties, griežot zobus. Var ieteikt arī izmaiņas uzvedībā, piemēram, ierobežot žokļa kustību un izvairīties no nevajadzīga spiediena izdarīšanas uz skarto locītavu. Ja šādas neinvazīvas ārstēšanas metodes nespēj mazināt simptomus, var būt nepieciešama ķirurģiska korekcija.