Kas ir Tolosa-Hant sindroms?

Ļoti maz ir zināms par Tolosa-Hant sindroma cēloņiem, daļēji tāpēc, ka tas ir tik neparasts atklājums. Ir samērā labi saprotams, kas notiek pēc sinusa iekaisuma sākuma. Pietūkuši un kairināti audi rada spiedienu uz acs dobumu. Iekaisums parasti izplatās uz augšu no sinusa un apņem augšējo orbitālo plaisu, kas kalpo kā eja svarīgiem sejas nerviem. Daudzos gadījumos simptomi attīstās ļoti ātri tikai dažu stundu laikā.

Pastāvīgs spiediens uz aci un blakus esošajiem nerviem var izraisīt dažādus simptomus. Biežas sāpes acs dobumā un pieres zonā ir izplatītas, un dažiem cilvēkiem rodas šaušanas sāpes acīs. Oftalmopleģija vai daļēja acu paralīze var rasties, ja nervi tiek saspiesti. Redze var kļūt neskaidra vai dubultota, kā rezultātā var rasties papildu simptomi, piemēram, slikta dūša, galvassāpes un vemšana. Ir ļoti svarīgi apmeklēt neatliekamās palīdzības numuru, kad parādās pirmās pēkšņu acu sāpju un redzes izmaiņu pazīmes, lai varētu nodrošināt tūlītēju aprūpi.

Tolosa-Hant sindroma diagnoze parasti tiek veikta pēc tam, kad tiek izslēgti vairāki citi, biežāk sastopami simptomu cēloņi. Ārsts ņem asins paraugus, veic redzes pārbaudes un jautā par slimības vēsturi. Speciālists var veikt rentgena starus un magnētiskās rezonanses skenēšanu galvaskausā un smadzenēs, lai meklētu fizisku anomāliju pazīmes, piemēram, iedzimtus acu defektus vai audzējus deguna blakusdobumos. Turklāt, lai pārbaudītu infekcijas, bieži tiek savākts cerebrospinālā šķidruma paraugs.

Tolosa-Hant sindroma ārstēšana slimnīcā parasti ietver lielas pretiekaisuma kortikosteroīdu devas. Zāles var injicēt tieši sinusā vai ievadīt caur intravenozo līniju. Regulāri ārstējot, pietūkums samazinās vienas līdz divu dienu laikā un simptomi sāk izzust. Ārsti parasti mudina pacientus turpināt lietot perorālos kortikosteroīdus mājās un atgriezties novērošanas vizītē apmēram pēc nedēļas. Vairums gadījumu pēc ārstēšanas cikla pilnībā izzūd, taču pacientam ir iespējamas atkārtotas acu problēmas.