Dažreiz ar vēdera dobuma vai regulāru iegurņa ultraskaņu nepietiek, lai vizualizētu reproduktīvos orgānus vai iegūtu informāciju par grūtniecību. Ja tas tā ir, it īpaši ļoti agrīnās grūtniecības stadijās, tā vietā ārsti var pasūtīt transvaginālu ultraskaņu. Vienkārši sakot, šī ir ultraskaņa, kurā dopleru vai devēju ievieto maksts iekšienē, lai veiktu rūpīgāku izmeklēšanu un rūpīgāku reproduktīvo struktūru vai grūtniecības apskati.
Ja vien tas nav īpaši jutīgs, lielākā daļa sieviešu neuzskatīs, ka transvaginālā ultraskaņa ir neērta procedūra. Tas ir līdzīgs iegurņa eksāmenam, parasti ilgst nedaudz ilgāk. Lielākā daļa sieviešu var gulēt uz muguras, un viņas vai tehniķis var ievietot makstī labi ieeļļoto un apvalkoto devēju. Ultraskaņas tehniķis vai tehnologs, lai pārbaudītu iegurni, olnīcas, dzemdi un dzemdes kaklu, maigi manipulē ar devēja daļu, kas stiepjas no maksts. Pēc tam šie skati tiek nolasīti ekrānā, un tehnoloģija var palielināt gan noteiktus apgabalus, gan skaņu, lai dzirdētu, piemēram, mazuļa sirdspukstus vai skatītu tādas lietas kā daudzaugļu grūtniecība, cistas vai jebkādas anomālijas, kas rada bažas.
Viena lieta, kas atšķiras starp transvaginālo ultraskaņu un vēdera dobuma veidiem, ir tā, ka pārbaude nenotiek, ja sievietēm ir pilns urīnpūslis. Parasti tā ir prasība, ja ultraskaņas Doplera ierīcei ir jāpārvietojas pa kuņģi, jo tas palīdz labāk vizualizēt apakšā esošās struktūras. Maksts ultraskaņa nebūtu ieteicama ar pilnu urīnpūsli, ņemot vērā to atrašanās vietu, un turklāt tā nav nepieciešama, jo atrodas iegurņa zonai. Ieteikums veikt transvaginālu ultraskaņu var ievērojami atvieglot sievietes, kurām ir grūtības ilgstoši aizturēt urīnu, kā tas parasti notiek grūtniecības laikā.
Grūtniecības laikā dažas sievietes piedzīvo transvaginālu ultraskaņu ļoti agrīnā stadijā, kad auglis ir mazs, bieži vien jaunāks par 12 nedēļām. Procedūru var pasūtīt citu iemeslu dēļ. To varētu ieteikt kā līdzekli dažādu reproduktīvo orgānu sūdzību skrīningam. Tādas lietas kā fibroīdi, audzēji, cistas, infekcija vai endometrioze var tikt konstatētas transvagināli, lai gan dažas no tām var atrast arī regulārā vēdera dobuma ultraskaņā. Ja ir aizdomas par grūtniecību vai nepieciešamību meklēt potenciālus defektus, tas var liecināt par transvaginālu pieeju, lai gan jāņem vērā, ka šī pieeja ne vienmēr liecina par iespējamām veselības problēmām.
Faktiski daudzos gadījumos sievietēm grūtniecības laikā tiks veiktas vairākas ultraskaņas. Daļu no šiem testiem var veikt vagināli pat tad, kad grūtniecība progresē. Dažreiz ir vēlams rūpīgāk aplūkot vai noklausīties augļa sirdsdarbību, taču tas ne vienmēr nozīmē, ka persona, kas veic pārbaudi, uzskata, ka pastāv problēma.
Ja vien sievietes ārsts neveic jebkāda veida ultraskaņu, sievietes var gaidīt dažas dienas, lai iegūtu rezultātus. Tehniķiem un pat personāla radiologiem parasti nav atļauts apspriest rezultātus tieši ar pacientiem. Ja rodas kādas problēmas, pacienta ārsts parasti tiek nekavējoties informēts un, visticamāk, drīzumā sazināsies ar pacientu, lai apspriestu rezultātus.