Kas ir trīs nodalījumu artrīts?

Pazīstamas kā patellofemorālās, sānu tibiofemorālās un mediālās tibiofemorālās locītavas, nodalījumi ir vieta, kur satiekas dažādi ceļa locītavas aspekti. Tajos ietilpst augšstilba kauls, augšstilba garais kauls; kopā ar stilba kaulu, garo kaulu apakšstilbā; un ceļa skriemelis, ceļgala kauliņš. Ceļa artrīts parasti sākas vienā nodalījumā un laika gaitā var izplatīties uz citiem, galu galā izraisot trīs nodalījumu artrītu. Ceļa iekaisums var sabojāt kaulu, sasprindzināt ceļa saites un izraisīt hroniskas sāpes, kas var saasināties aukstā, mitrā laikā vai vingrošanas laikā.

Stāvokļa diagnozei nepieciešama rūpīga ceļa locītavas fiziska pārbaude un medicīniskās attēlveidošanas pētījumi. Attēlos ir iespējams noteikt, kuras locītavas daļas ir deģenerētas, un novērtēt bojājuma apmēru. Šī informācija var būt svarīga ārstēšanas plānam. Ja pacienta ceļgalis ir acīmredzami smagi bojāts, var būt ieteicams turpināt operāciju, lai atrisinātu problēmu, nevis mēģināt konservatīvu ārstēšanu. Zema līmeņa iekaisumu var ārstēt ar medikamentiem, maigu stiepšanu un citiem konservatīviem pasākumiem.

Pastāvīga uzraudzība var noteikt, vai pacienta trīsnodaļu artrīts reaģē uz ārstēšanu. Dažus gadījumus var pārvaldīt ar konservatīviem pasākumiem, savukārt citi var pakāpeniski pasliktināties. Šādos gadījumos var ieteikt operāciju, ja vien nav būtisku kontrindikāciju. Gados vecāki pieaugušie ar ierobežotām pārvietošanās spējām citu problēmu dēļ, piemēram, var nebūt piemēroti operācijai.

Ķirurģiski viena no labākajām iespējām trīs nodalījumu artrīta gadījumā var būt pilna ceļa locītavas protezēšana. Medicīnas speciālisti parasti iesaka operāciju tikai tad, ja citas iespējas vairs nav dzīvotspējīgas, jo locītava ir pārāk deģenerēta, un tās nomaiņa var būt visefektīvākā izvēle. Aizvietojot, ķirurgs var iekļūt locītavā, izgriezt bojāto kaulu un implantēt mākslīgo ceļgalu. Pacientam būs jāpavada zināms laiks, lai atveseļotos, tostarp fizikālās terapijas sesijās, lai atjaunotu spēku un elastību ap locītavu, taču viņam vajadzētu izbaudīt lielāku mobilitāti un komfortu pēc tam, kad ceļgalis ir pilnībā sadzijis.