TURBT ir urīnpūšļa audzēja transuretrālas rezekcijas akronīms. Šī ir ķirurģiska procedūra, kurā ķirurgs operē cilvēku ar urīnpūšļa audzēju, lai paņemtu biopsiju vai audu paraugu, lai gan viņš to var pilnībā noņemt. Kā daļu no operācijas un vēža gadījumā viņš var arī sadedzināt visas atlikušās vēža šūnas procesā, ko sauc par fulgurāciju.
Šo procedūru var izmantot gan diagnostikai, gan ārstēšanai. Biopsija var apstiprināt, vai audzējs ir vēzis vai nē. Šīs procedūras izmantošana audzēja noņemšanai parasti ir paredzēta neagresīvam vēzim. Agresīvos gadījumos, kad vēzis strauji izplatās, var būt nepieciešamas citas ārstēšanas metodes, piemēram, urīnpūšļa izņemšana.
Parasti operācijas laikā pacientam tiek veikta vispārējā anestēzija, kas nozīmē, ka viņš būs bezsamaņā. Lai sagatavotos anestēzijai, pacientam kādu laiku būs jāatturas no ēšanas un dzeršanas. Pirms operācijas pacientam jāapspriež visi citi medicīniskie stāvokļi, kas viņam var būt, kā arī visi medikamenti vai uztura bagātinātāji, ko viņš lieto. Ķirurgs var likt viņam uz noteiktu laiku pārtraukt noteiktu zāļu lietošanu.
Kad pacients ir bezsamaņā, ķirurgs caur urīnizvadkanālu urīnpūslī ievieto nelielu kameru, ko sauc par cistoskopu. Pēc tam caur cistoskopu var izlaist instrumentu, ko sauc par resektoskopu. Resektoskopam ir stieples cilpa ar iespēju pārnest elektrisko strāvu, ko izmanto audu griešanai.
Diagnozei var veikt audzēja biopsiju. Ja audzējs ir mazs un neagresīvs, to var vienkārši noņemt. Vēzim, kas ir apstiprināts kā neagresīvs, resektoskops var arī sadedzināt visas atlikušās vēža šūnas.
TURBT operācijai nepieciešams izmantot katetru vai plānu cauruli, kas tiek ievietota urīnpūslī, lai izvadītu urīnu. Šī procedūra var izraisīt urīna asiņainu vai asins recekļu veidošanos. Lai iztīrītu trombus, ārstam var būt nepieciešams izskalot urīnpūsli. Dažreiz pacienti pēc katetra izņemšanas nespēj paši urinēt, tāpēc viņus var nosūtīt mājās ar katetru. Viņiem būs jāizmanto katetrs, līdz viņi atgūs normālu urīnpūšļa darbību.
Atgūstoties no operācijas, pacientiem katru dienu jādzer daudz ūdens. Viņiem būs arī jāizvairās no smagu celšanas, kāpšanas pa kāpnēm un braukšanas, kā arī no seksuālām aktivitātēm. Parastās aktivitātes parasti var atsākt apmēram trīs līdz četru nedēļu laikā.
Daži no iespējamiem TURBT operācijas riskiem var ietvert urīnpūšļa infekciju, kas pazīstama arī kā cistīts, un asiņošana. Pacienti var arī izjust asiņainu urīnu, kā arī kairinājumu vai dedzināšanu urinēšanas laikā. Pastāv arī risks, ka asins recekļi bloķē urīnizvadkanālu, kā arī urīnpūšļa perforācija. Pacientiem jāinformē ārsts, ja viņiem rodas drudzis, sāpes vēderā vai stipras sāpes urinēšanas laikā. Viņiem arī jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja viņi nespēj urinēt vai ja viņu urīns kļūst ļoti asiņains.