Kas ir ureterosigmoidostomija?

Operācijas laikā ārsts rūpīgi atdala urīnvadus un ievada tos sigmoidālās resnās zarnas sieniņā. Urīns no nierēm nokļūst resnajā zarnā, lai to izvadītu, nevis urīnpūslī vai ārā caur savākšanas maisu. Dažiem pacientiem dziedināšanas laikā var būt nepieciešama pagaidu kolostoma ar savākšanas maisu. To vēlāk var mainīt, kad pacients ir pilnībā atveseļojies.

Ir dažas bažas, kas saistītas ar ureterosigmoidostomu, jo urīns nav paredzēts, lai izplūstu caur zarnām. Urīnviela var uzsūkties caur zarnu sieniņām, mainot pacienta asins ķīmisko sastāvu, un pacientiem var būt problēmas ar nesaturēšanu, īpaši naktīs. Gados vecāki pieaugušie vai mazi bērni, kuriem ir grūtības kontrolēt defekāciju, var periodiski piedzīvot negadījumus un noplūdes, kas izraisa diskomfortu vai trauksmi.

Dažiem pacientiem vēzis ir novērots arī ap operācijas vietu, parasti aptuveni 30 gadus pēc operācijas. Precīzs saiknes cēlonis starp ureterosigmoidostomu un vēzi nav pilnībā izprotams, taču tas var būt saistīts ar iekaisumu, kad urīnvadi ir iešūti zarnu sienā. Pacienti ir rūpīgi jāpārbauda, ​​​​vai agrīnās brīdinājuma pazīmes par polipiem un zarnu gļotādas bojājumiem, ja viņiem attīstās vēzis.

Pastāv arī nieru infekciju risks ar ureterosigmoidostomu. Ja izkārnījumi nokļūst pa urīnvadiem un nonāk nierēs, tie var izraisīt iekaisumu un infekciju, kas var izraisīt komplikācijas. Daži pacienti lieto profilaktiskas antibiotikas, lai novērstu šo problēmu, taču ilgstoša antibiotiku lietošana var radīt arī medicīniskas problēmas, un tā ir rūpīgi jāapsver pirms pieņemšanas.

Urēterosigmoidostomijas aprūpes problēmas ir likušas dažiem ķirurgiem ieteikt alternatīvas urīna novirzīšanas metodes. Ostomijas maisiņa izmantošana urīna savākšanai, kas novadīts tieši uz ādas, var būt drošāks risinājums, lai gan pacientiem tas var šķist nepatīkams. Laika gaitā pacienti var pierast pie maisiņa lietošanas un var novērtēt komplikāciju riska samazināšanos, salīdzinot ar citām procedūrām.