Kas ir uzlabots sirds dzīves atbalsts?

Amerikas Sirds asociācija pirmo reizi izstrādāja uzlabotas sirds dzīvības atbalsta vadlīnijas 1974. gadā kā sirdsdarbības apstāšanās ārstēšanu. Tā kā pētījumi liecina, kas uzlabo izdzīvošanu neatliekamās medicīniskās palīdzības gadījumos, vadlīnijas tiek atjauninātas. Pēdējais atjauninājums tika veikts 2005. gadā.

Nodarbības, lai iegūtu ACLS sertifikātu, tiek piedāvātas slimnīcās, koledžās un privātās organizācijās. Nodarbībā ietilpst elpceļu vadīšana, dažādu sirds ritmu analīze un izpratne par medikamentiem. Lai nokārtotu nodarbību, ir nepieciešams rakstisks vērtējums un praktiskais eksāmens. Lai sertifikāts būtu derīgs, tas ir jāatjauno ik pēc diviem gadiem.

Primārais novērtējums tiek veikts vispirms visās neatliekamās medicīniskās palīdzības gadījumos, un tas ir daļa no protokola uzlabotas sirds dzīvības uzturēšanas laikā. Primārais apsekojums ietver noteikšanu, vai persona ir reaģējoša, vai elpceļi ir atvērti un vai persona elpo vai viņam ir pulss. Nākamais primārās aptaujas solis ir elektrodu pievienošana pacienta krūtīm, kas ir savienoti ar sirds monitoru, lai noteiktu sirds ritmu.

Sirds apstāšanās ārstēšanā ir svarīgi noteikt patoloģisku ritmu. ACLS ir sakārtots dažādos ārstēšanas algoritmos, pamatojoties uz simptomiem un sirds ritmu, ar kuru pacients saskaras. ACLS nodrošinātājs interpretē ritmu un turpina izmantot algoritmu, kas atbilst identificētajai sirds aritmijai. Ir arī algoritms stoka pacientiem, pamatojoties uz simptomiem.

Pēc primārās aptaujas ACLS nodrošinātājs nodrošinās nepieciešamos pasākumus. Lai atvieglotu elpošanu, var būt nepieciešama elpošanas caurules ievietošana elpceļos. Iespējams, būs jāuzsāk arī CPR.

Lai ievadītu zāles, jāievieto intravenoza caurule. Dažādas zāles ir daļa no uzlabotas sirds dzīvības atbalsta, tostarp atropīns, epinefrīns un lidokaīns. Dotās zāles ir atkarīgas no novirzes. Pacientam var būt nepieciešama arī kardioversija, ko veic, izmantojot defibrilatoru, lai pārvērstu sirdi normālā ritmā. Kardioversija nav norādīta visos patoloģiskajos ritmos.

Viens no pēdējiem uzlaboto sirds dzīvības uzturēšanas protokolu komponentiem ir diagnozes noteikšana un atgriezenisku sirds apstāšanās pamatcēloņu ārstēšana. Piemēram, narkotiku pārdozēšanu var ārstēt ar noteiktiem medikamentiem. Hipoksiju, kas izraisa sirdsdarbības apstāšanos, var ārstēt ar skābekli. Pamatcēloņa maiņa var palīdzēt atjaunot normālu sirds ritmu.