Kas ir varonīgs pasākums?

Varonīgs pasākums ir medicīniska procedūra, ko parasti veic, lai glābtu pacienta dzīvību, vienlaikus radot potenciāli kaitīgas sekas. Šāda darbība bieži vien ir augsta riska salīdzinājumā ar lielāko daļu medicīnisko iejaukšanos. To parasti veic, ja kādam nelaimes vai pat slimības dēļ draud dzīvības zaudēšana. No šāvieniem un autoavārijā cietušajiem dažreiz ir nepieciešami varonīgi pasākumi, lai izdzīvotu savainojumos. Kardiopulmonārā atdzīvināšana (CPR) ir viens no varonīgajiem pasākumiem, kas var atjaunot sirdsdarbību un elpošanu.

Varonīga pasākuma iemesli parasti ietver tūlītējas bažas nekā lielākā daļa neatliekamās medicīniskās palīdzības. Sirds apstāšanās vai insulta gadījumā var būt nepieciešama iejaukšanās, kas bieži ir traumatiska, piemēram, torakotomijas veikšana. Ja ievainojums ir pietiekami smags un sirds ir apstājusies, ārsti dažreiz atver krūškurvi un tieši stimulē sirdi. Šajā gadījumā bieži vien ir augsts invazīvās operācijas risks un, iespējams, radīt lielāku kaitējumu. Pat tādi varonīgi pasākumi kā CPR var būt riskanti; krūškurvja saspiešanas spēks bieži ir pietiekami spēcīgs, lai salauztu ribas.

Varonīgi pasākumi var ietvert dažāda veida ārkārtas traumu operācijas, amputācijas negadījuma vietā vai lielu medikamentu devu ievadīšanu. Dažas antibiotikas un ķīmijterapijas zāles lielā daudzumā var izraisīt blakusparādības, kas apdraud kāda cilvēka dzīvību. Lielākā daļa pacientu, kuriem tiek veikts varonīgs pasākums, ir smagi ievainoti, slimi vai citādi var nomirt, ja netiek veikta ārstēšana. Tomēr asins zudums un iekšējie bojājumi dažkārt padara izdzīvošanu maz ticamu.

Slimnīcām parasti ir politika attiecībā uz varonīgiem pasākumiem. Dažiem cilvēkiem ir ētiskas bažas par dažām medicīniskām darbībām, savukārt juridiskas problēmas var rasties, ja ģimenes neuzskata, ka slimnīca darīja pietiekami daudz, lai glābtu kāda dzīvību. Bieži vien ir iespēja parakstīt veidlapu, kas parasti neļauj ārstiem veikt varonīgu pasākumu, ja tas ir nepieciešams. Ja pacients zaudē dzīvību slimnīcas aprūpē, šāds dokuments parasti noņem no slimnīcas jebkādas juridiskās saistības.

Kritiski slims cilvēks var pierakstīt ārstēšanu, kuru vēlas saņemt. Vadlīnijās var sniegt informāciju par medicīniskiem lēmumiem pirms nopietnas problēmas rašanās, lai ģimenes locekļi un ārsti varētu iepriekš zināt, vai pacients vēlas saņemt varonīgu pasākumu, piemēram, vai nē. Medicīniskā iejaukšanās, kas bieži ietilpst šajā kategorijā, parasti ietver arī mākslīgās elpošanas aparātu, pārtikas un šķidrumu cauruļu un citu iekārtu izmantošanu, kas var restartēt sirdi.